海威
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［转贴］一篇容易或必须中西医结合理解的经文
一篇容易中西结合理解的经文
古人云：针灸药三者俱备方为良医。
这里向大家介绍的经文是《素问。刺禁论篇》。
介绍之前顺便说一下我早年学习中医的想法。
我不是中医世家也不是西医世家出身。18岁考上的大学是西医院校，但是，我入学时就带了几本中医书供自学。那时没有什么高深的见解，只是认为既然都是医学――研究治病的，多学点总比少学好。二年级就开始自学针灸，怎么实践呢？只好在自己身上练习。凡是自己的手能够够到的穴位，都多次自己扎过――至今也有时自己扎。我没有专门作过针灸大夫――不是专家，但从来没有完全扔下针灸――也在针麻下作过大手术。所以，我很早就能中西结合地理解以下经文。
……刺跗上中大脉，血出不止死。刺面中澑脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑立死。刺舌下中脉太过，血出不止为瘖。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺郗中大脉，令人仆脱色。刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。刺脊间中髓，为伛。刺乳上，中乳房，为肿根蚀。刺缺盆中内陷，气泄，令人喘咳逆。……刺阴股中大脉，血出不止死。刺客主人内陷中脉，为内漏为聋。刺膝髌出液，为跛。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺腋下胁间内陷，令人咳。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹满。刺踹肠内陷为肿。刺眶上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。
以上几乎是全文抄下。少数没有抄的，也大都可解。
我敢断言，经文中没有一个字是虚言。而且不知道是经过多少人反复实践才总结出来的。但是，只有中医知识不能很好地理解它。
比如，“入脑户立死”就需要结合西医，原来这是因为生命中枢在延髓。古人只知道这个事实，不可能有满意的理论解释。
再如，有好几个地方提到中脉出血致死或仆脱色（休克也），其中两处是股动脉。凡是大动脉出血都可以致死。故文中还有。但第一句所指，不是动脉，而是静脉――大隐静脉。为什么刺中大静脉也会致死呢？一是古人用的针很粗钝（没有不锈钢不可能造出现在的毫针）。二是出血后不知道如何止血，有西医知识是不会死的。三是古人常用放血疗法，常常要刺中脉，再开其孔。于是，血就更难止了。
再如，鼠鼷这个西医接收过来的解剖名词（文中还有几个西医翻译过来的解剖名词），就是来源于古人的针灸知识。
出血立马看得见，非出血的针灸失误就需要较多的解剖生理知识。文中三处提到针刺导致气胸。之所以分三处，是因为古人对胸部解剖了解不够。我们说要“腹肢深如井，胸背薄如饼”，就是基于胸腔解剖的知识提出的。
治病治不好不要紧，治死或出现危急情况就是重大事故。故吴瑭说：“不知死，焉能知生！”业医者岂可不小心！
我多次抢救过针刺导致的气胸。下面讲一例我二十多岁时抢救的一个比较生动的病例。
大约1972年7月一天上午，我正在病房值班，很忙。忽然有远亲多人慌慌张张来请，说病人（约60岁）危重，请过几位大夫，均告束手。已经穿上寿衣，但气未断。我略问几句，来人说曾作过针刺，立即想到可能是气胸。于是立即请人代替值班，带着氧气，骑车前往（那时没有120）。
未至病家，胡同里已有很多人。病家院内更多，显然是在准备丧事。
略作检查，就诊断为气胸。于是一边给氧，一边抽气。病人很快清醒，严重的呼吸困难也缓解。大约两小时后，情况平稳。于是嘱咐注意事项，返回医院。此人又活了五六年。
后来才知道，病人早已上灵床并烧过纸。待我进胡同，才脱下寿衣。一时间远近传为新闻。此前我虽然不是毫无医名，但此后则倍受乡人过爱。
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[楼 主]
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Posted: 2005-12-22 16:32 |
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