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经方沙龙论坛 -> 经方实验录 -> 小青龙汤记
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graydragon




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小青龙汤记

儿子感冒了,清鼻涕不停流,舌淡苔白,指纹未见,辩为小青龙证,原方间断服用三剂,未见明显效果,母亲说又有些咳嗽了,干咳无痰,好象是喉咙痒,小青龙汤燥性大还是风寒入里?清鼻涕依然如就,见小青龙证未变,继予小青龙汤+紫苑,服一剂不咳,但鼻涕未见减少。至此小青龙已间断服用五剂,居然无明显效果,是否有气虚因素夹杂,虚人感冒?遂予小青龙+白术、黄芪、升麻,取补中益气方义,一剂而鼻涕零星,唯大便稍稀。

小儿的中药煎、服都是问题,不知大家有什么好办法?

[楼 主] | Posted: 2005-12-08 18:40 顶端
windwin1211




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小儿感冒,曾闻有医用熏法医治。凭药物释放的药味为小儿吸入治之,在分量上可取消顾忌。药物多为香辛类。

关于小青龙汤,前辈刘渡舟指出,临证应用应抓住6个环节:
1、辨气色,面色黛黑(水色),两目周围有黑圈环绕“水环”,头额、鼻柱、两颊、下颌处见黑斑又称“水斑”。
2、辨咳喘,遇寒咳喘甚或夜晚加重等。
3、辨涎,痰涎清稀量多。
4、辨舌象,舌淡,苔白腻。
5、辨脉象,浮紧或弦滑。
6、辨并证,水饮内停,随气机运行而变动不居,出现许多兼证,如水寒阻气,则兼噎;水寒犯胃,则兼呕;水寒滞卜,则兼小便不利;水寒流溢四肢,则兼肿;若外寒不解,太阳气郁,则兼发热、头痛等证。
以上6个辨证环节,是正确使用小青龙汤的客观标准。但6个环节不必悉具,符合其中一、两个主证者,即可用之。

[1 楼] | Posted: 2005-12-17 18:03 顶端
perth009


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初诊时可用本方少佐炒葶苈子如何?
[2 楼] | Posted: 2006-01-19 23:25 顶端
xlxn3




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应用麻黄附子细辛汤可以吗?
[3 楼] | Posted: 2006-01-31 14:07 顶端
黄煌



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当今孩儿大多体质甚好,少寒证,少饮证,其感冒小恙,可能不必动用小青龙汤等,我的经验,只需小柴胡汤、半夏厚朴汤、桔梗汤等即可。
[4 楼] | Posted: 2006-02-01 11:28 顶端
graydragon




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前段时间读干祖望医案,提到多涕症,看到虽然是鼻涕清稀,也不都是小青龙证。
[5 楼] | Posted: 2006-02-07 21:14 顶端
黄煌



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不仅要有清水鼻涕,还有要有恶寒不渴等证。面色要有黄暗等。
[6 楼] | Posted: 2006-02-08 19:09 顶端
graydragon




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现在明白了小青龙汤证是麻黄体质的水饮证。我的儿子是大概属于桂枝体质,所以用之无效也属当然。

前几日儿子又受凉感冒了,流清鼻涕,晚上睡眠鼻塞不通气,闹。

第二天处方如下:

荆芥 10g 防风 10g 白芷 6g 辛夷 6g 桔梗 6g 茯苓 6g 半夏 6g

服了一次,鼻塞就好了,只是清鼻涕还有。今天,清鼻涕也好多了,我没有加桂枝,加了桂枝,宣散的力量就更强些。

[7 楼] | Posted: 2006-02-13 22:04 顶端
graydragon




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上方服用了2剂,鼻涕明显减少,但没有完全消失,我想让他自己好,没想今天上午大便有些拉稀,泡沫蛋花样(未亲眼见)(2次),好象还有里急后重感,他说不出来,蹲在地上哇哇哭。鼻涕大多是清鼻涕,偶尔也有绿鼻涕。舌淡润苔薄白,小便清长。

处方如下:

桂枝 9g 炙甘草6g 生姜 4片 大枣 4枚 葛根 12g 黄芩 6g 荆芥 12g

下午服用了一次,睡了一觉,晚上挺高兴的,只是清鼻涕还是间断流,睡觉之前又喂了一次药,看明天的情况。

[8 楼] | Posted: 2006-02-15 22:51 顶端
黄煌



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方很好,小孩子有点鼻涕没有大碍的。
[9 楼] | Posted: 2006-02-15 22:55 顶端

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