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经方沙龙论坛 -> 经方练习讨论区 -> 饥不欲食
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graydragon




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饥不欲食

谈不上出题,只是借这个形式来参考大家的意见。

是我遇到的一个病人。

叟,胃中感饥饿,口淡无味不欲食,食粗食或肉食则胃脘不适,夜间有口苦,深夜偶有胃脘隐痛,无口干,大便干结,舌质淡红苔白脉左沉右滑。


[ 此贴被graydragon在2005-12-03 13:04重新编辑 ]

[楼 主] | Posted: 2005-12-01 17:35 顶端
榕城之蓝




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胃阴虚
[1 楼] | Posted: 2005-12-01 18:20 顶端
榕城之蓝




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小柴胡汤去半夏加瓜蒌仁
[2 楼] | Posted: 2005-12-01 18:25 顶端
xiyang



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先做个胃镜,排除胃癌后再开方。
[3 楼] | Posted: 2005-12-01 21:23 顶端
顾志君

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四逆散。
重用白芍。

[4 楼] | Posted: 2005-12-02 18:19 顶端
ydh



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小建中汤.
[5 楼] | Posted: 2005-12-02 19:16 顶端
古求知

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四逆散加黄连
[6 楼] | Posted: 2005-12-02 22:18 顶端
graydragon




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小建中汤已用,胃痛有效,但胃口未开。

这个病人最初就诊的时候胸胁窜痛,用的四逆散加减,窜痛基本消失,但胃口由此不开。(窜痛的时候相反纳香,只是食后不适)

[7 楼] | Posted: 2005-12-03 13:09 顶端
wzk753




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小柴胡汤加白芍
[8 楼] | Posted: 2005-12-06 13:53 顶端
绿江野客


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此脾虚不运,口苦未必就是有胆热,不欲食未必就是少阳证,用过四逆散后胸胁串痛消失,说明开始是有少阳证的,用过小建中后腹隐痛消失,说明还是有木土不和如果开始就用小柴胡与乌梅丸化裁则未必如此,少阳和少阴的枢机不可混淆(虽然同有柴胡),四逆偏寒了些,以至阳气困顿,就现在证来看的话,此属厥阴与太阴,“四季脾王不受邪”,受邪是脾虚,便秘也是脾虚不运,用圣术煎合乌梅丸汤化裁:
生于术30 干姜10 陈皮15 炙甘草6 法半夏12
黄连8 桂枝10克 党参10(若有四川的泡参15最好)
乌梅肉10克 北细辛3克 附子6克 当归10

[9 楼] | Posted: 2005-12-08 14:01 顶端
feng


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乌梅丸
[10 楼] | Posted: 2005-12-16 20:39 顶端
黄煌



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明确诊断了吗?对这种病人,明确诊断比用方更为重要!
[11 楼] | Posted: 2005-12-16 20:47 顶端
graydragon




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是的,贲门癌,我最后用的炙甘草汤,但病人目前只服用一剂,思想负担很重。
[12 楼] | Posted: 2005-12-20 00:51 顶端
生命之花




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大黄附子细辛和八珍汤加黄精
[13 楼] | Posted: 2006-03-04 17:55 顶端
医方中




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乌梅丸证有气上撞心,心中痛热,饥不欲食语,与此证类似,可用之.
[14 楼] | Posted: 2006-05-22 11:52 顶端
andy




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QUOTE:
引用第3楼xiyang2005-12-01 21:23发表的“”:
先做个胃镜,排除胃癌后再开方。

怀疑萎缩性胃炎,须胃镜确定分型并排除胃癌。当然,即使是不适合手术的胃癌,中医也不用自馁

[15 楼] | Posted: 2006-05-22 12:26 顶端
xing


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热邪乘脾.
白虎汤方

  知母90克 石膏250克碎(用棉布包) 甘草二两(炙) 粳米120毫升


以水2升,煮米熟,汤成去滓,日三服。

[16 楼] | Posted: 2006-06-23 09:57 顶端
德川赖朝


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治愈过一例类此的病,方用:白术20g 黄芪20g 党参15g 云苓15g 麻仁15g 泻叶10g 决明子10g。
[17 楼] | Posted: 2006-06-26 19:52 顶端
桂枝汤加味




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用一贯煎出入。
[18 楼] | Posted: 2006-06-28 10:34 顶端
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麦门冬汤加大剂量白芍
[19 楼] | Posted: 2006-06-30 10:33 顶端
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厥阴症.用乌梅丸.
[20 楼] | Posted: 2006-07-06 14:25 顶端
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乌梅丸哪些药剂啊?
[21 楼] | Posted: 2006-07-23 20:40 顶端
小土豆



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新(细辛)疆(干姜)人(人参)富(附子)贵(肉桂),椒(蜀椒)连(黄连)柏(黄柏)梅(乌梅)归(当归)。
[22 楼] | Posted: 2006-07-23 21:52 顶端
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QUOTE:
引用第3楼xiyang于2005-12-01 21:23发表的“”:
先做个胃镜,排除胃癌后再开方。

怀疑萎缩性胃炎,须胃镜确定分型并排除胃癌。当然,即使是不适合手术的胃癌,中医也不用自馁



说的对!

[23 楼] | Posted: 2006-08-02 11:02 顶端
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QUOTE:
引用第22楼小土豆2006-07-23 21:52发表的“”:
新(细辛)疆(干姜)人(人参)富(附子)贵(肉桂),椒(蜀椒)连(黄连)柏(黄柏)梅(乌梅)归(当归)。

好歌诀!请问上面graydragon君用炙甘草汤的依据是什么?

[24 楼] | Posted: 2007-04-02 20:57 顶端
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[quote]引用第15楼andy2006-05-22 12:26发表的“”:

怀疑萎缩性胃炎,须胃镜确定分型并排除胃癌。当然,即使是不适合手术的胃癌,中医也不用自馁.
同意用四楼处方四逆散重用白芍另加蜈蚣两条(研细装胶囊早晚各一条)毕竟中药可以改善体质延长存活时间。

[25 楼] | Posted: 2007-04-02 21:47 顶端

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