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右心衰
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黄波
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右心衰
尹某某，女，57岁。其人于1993年因脑垂体瘤手术，有肾结石、膀胱结石、冠心病、胆囊炎、脂肪肝等病史。现心肌供血不足，慢性心功能不全，心动过缓，右心衰，糖尿病。24小时心电图提示为窦性心动过缓，短阵房性心动过速，房性早搏，室性早搏。就诊前一直服用速效球心丸、丹参片，心可舒类药。医生建议其装起搏器而因经济原因希望中药来缓解症状。其人形体充实，胸闷头昏，自诉胸中有堵塞感，出气困难，夜不能寐，视物不清，畏风。脸肿，下肢略肿。小便量少，大便不成形，舌尖红苔薄白，脉迟缓54次/分，有歇止。请开方。
[楼 主]
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Posted:
2005-11-24 00:26
graydragon
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防己黄芪汤
[1 楼]
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Posted:
2005-11-24 16:09
说给自己听
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苓桂术甘汤？
[2 楼]
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Posted:
2005-11-26 00:37
温小文
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黄连解毒汤合苓桂术甘汤？
[3 楼]
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Posted:
2005-11-26 11:25
邵鑫
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苓桂术甘汤
[4 楼]
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Posted:
2005-11-26 19:41
黄煌
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大家继续练习！此人体型胖大而黄。
[5 楼]
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Posted:
2005-11-27 11:07
graydragon
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麻杏苡甘汤
[6 楼]
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Posted:
2005-11-27 12:16
练习簿
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麻黄加术汤可否
[7 楼]
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Posted:
2005-11-27 12:48
顾志君
困学人
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QUOTE:
下面是引用graydragon于2005-11-24 16:09发表的:
防己黄芪汤
合用五物汤！
[8 楼]
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Posted:
2005-11-27 16:37
温小文
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核桃承气汤合苓桂术甘汤？
[9 楼]
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Posted:
2005-11-27 16:49
温小文
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从病史分析，患者似是一种因饮食不节、内毒素积淀而形成的高脂体质，所以想着需用通补性药物。也曾考虑大柴胡汤、三黄泻心汤，最终还是觉得核桃承气汤较为适宜。
黄芪体质肌肉松软，自汗身重，如脸肿，当呈营养不良的贫血貌。
患者形体充实，体型胖大而黄，大黄体质？
[10 楼]
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Posted:
2005-11-27 19:19
黄煌
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此人还是体格大，肌肉松软的。
[11 楼]
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Posted:
2005-11-27 21:15
温小文
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唉，这题太难了！
[12 楼]
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Posted:
2005-11-27 22:01
温小文
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防已黄芪汤、黄芪桂枝五物汤、苓桂术甘汤？
[13 楼]
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Posted:
2005-11-27 22:09
黄煌
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可以得高分了！
[14 楼]
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Posted:
2005-11-27 22:21
温小文
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惭愧！
[15 楼]
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Posted:
2005-11-28 20:49
feng
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肾气丸？
[16 楼]
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Posted:
2005-12-16 20:53
wzk753
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柴胡桂枝干姜汤？
[17 楼]
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Posted:
2006-01-04 13:20
woyunzhai
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防己黄芪合真武汤
[18 楼]
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Posted:
2006-01-08 18:00
生命之花
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炙甘草汤和真武汤加减
[19 楼]
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Posted:
2006-03-04 17:36
龙虾
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防已黄芪汤加苓桂。
[20 楼]
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Posted:
2006-03-23 12:49
知止
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真武汤
[21 楼]
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Posted:
2006-03-24 23:03
德川赖朝
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心悸脉缓桂枝甘草汤主之，我遇到过和这差不多的病人，用桂枝甘草汤一服病减。
[22 楼]
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Posted:
2006-04-03 00:26
andy
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炙甘草汤合防已黄芪汤加制附子
我在一本书上看到：仲师之“炙”，非蜜炙，乃炒之意。（对不起，忘了在哪本书上看到的）
[ 此贴被andy在2006-04-09 20:49重新编辑 ]
[23 楼]
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Posted:
2006-04-09 20:42
管隽
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Re:炙甘草汤合防已黄芪汤加制附子
支持！
[24 楼]
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Posted:
2006-04-12 20:07
njxhzcmgc
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防己10克 黄芪20克 白术10克 泽泻15克 葛根12克 桂枝10克
[25 楼]
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Posted:
2006-04-18 22:04
伤寒之王
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真武汤加黄芪，党参。少量枳壳
[26 楼]
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Posted:
2007-01-10 19:16
andy
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还没公布答案！！！
[27 楼]
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Posted:
2007-01-11 10:44
黄波
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最后登录:2007-05-23
一年多来，感谢大家对此帖的关注。黄师处方（黄芪桂枝五物汤加葛根川芎合泽泻汤）如下：
生黄芪60克，桂枝12克，肉桂6克（后下），赤芍15克，白芍15克，川芎10克，葛根60克，白术20克，泽泻40克，生姜4片，红枣20克。
药后患者脸肿、下肢浮肿、乏力、心悸胸闷等均有明显好转，然停药则有反复。患者已服用此方加减多年。
[28 楼]
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Posted:
2007-01-11 20:43
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