丁香花
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葛根汤治验一则[原创]
师写：
2004年4月23日，原来我在建筑公司住的邻居张京海到我家来玩，见其愁容满面，闲谈后知其高堂新故，妻子又病。家本不丰，连遭变故，颇有难以招架之感。详问之：乃其妻子已病十几日，近几天一直在打点滴，而且病也越来越重，又查出尿糖++++个，医生说，此是糖尿病无疑。这些天化验检查费，药费已花了四五百元，患者的精神负担很重，一时间寻死觅活，似乎天将塌矣。家中已无钱，难以继续治疗。连连叹气，唏嘘不已。我细听之，言下乃有借钱治病之意在。我说：既然连用西药这么些天而不愈，何不带来我试诊之，用中药一试如何？张说：太好了，我怎么把这事给忘了呢。于是马上回家用摩托把妻子带了来。
自述：病已十几日，先是恶寒，头痛，于是到卫生所买感冒药，服后无效，继到医院去诊疗，血、尿、B超都作了，医生说尿糖++++号，糖尿病无疑，一次处方就是三百多元，因没钱，故只拿了三分之一，现在每天都在打点滴（药物不详），已是六天了，病情不但不减，反觉项后聚有一个如饭碗大的包块，（郭按：我为之检查没有包块，这是她自己的感觉）压的头项强痛，僵硬不能转动。恶寒，自己感觉时有冷风袭体，全身酸痛，鼻塞，黄稠浊涕粘而不易出。自己体力不支，心悸，时有头晕欲虚脱之感。邻居有一姓孙的妇女，学气功已有十几年，为她在项后发功治疗也不见效。自己说死并不怕，只是孩子尚小，如何是好？边说边垂泪。
患者体肥胖，病初自己尚有汗出，而最近数日绝无汗，二便无异常，不思饮食（因忧愁故）脉细数，心率偶有不齐，体温38、9c，舌淡苔少而薄白。
看到这里，我忽然想起《伤寒论》中说：“太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之。”此证似甚合。因援笔书方：桂枝15克，白芍15克，甘草6克，葛根25克，羌活10克，嘱加生姜五片（10克）大枣3个。一剂，嘱水煎二次，合并，取三杯（共约700ml）一次一杯，温服。因时已近暮，嘱晚饭时服第一杯，服后再吃热稀粥一碗以助药力，微发汗，（除第一次后即不须再发汗）。半夜时服第二杯，天亮服第三杯。
方义：此即葛根汤去麻黄而加羌活，因无喘咳且发病后曾有汗出，故不用麻黄，而以我的经验，头痛肢体酸痛，羌活更比麻黄效果好。虽然病已经过十几日，但葛根汤证仍在，可无疑也。
夫妻二人见我只开一剂药，大感诧异，说多给开几剂吧，一剂药能起什么作用呢？我说，病本不重，只是感冒罢了，何必大惊小怪，你家也离此不远，服后我再为你调方可也。糖尿病虽是难治的病，但它与现在的感冒病没有关系的，医生不治感冒却治糖尿病，本末倒置了。况糖尿病只要注意调养，也并不是死病，你何必害怕如此呢？为之详细讲解约半小时。病人如释重负，说：听你一讲，病已去半。
次晨，（24日）自己走来诊，已是笑容满面，说：你昨天给我开的药才一元六角钱。服药后，遵嘱略出小汗，奇怪的是，从头到肩都有汗出而别处却无汗。随汗出而渐觉舒适，不觉竟睡去，至半夜爱人呼唤起来服药，已似无病之人，项后之“包块”也不知去向了，真没想到这样便宜的药会有这么好的效果。早饭后又感到有点恶心，但没吐，问是否与服了治糖尿病的药有关？
诊脉已和缓，因有恶心的感觉，为开小柴胡汤原方一剂，嘱病好以前，先不要服治糖尿病的药，如此药服后无大的不适，可停药静养数日，自愈。
后五日，夫妻携女儿来玩，言表谢意云。
[ 此贴被丁香花在2005-11-24 00:12重新编辑 ]
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[楼 主]
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Posted: 2005-11-22 16:40 |
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