顾志君
 困学人
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今日下午病例
男 48岁
5天前来诊，病人于数年作建筑工人时前于五楼摔下幸得支架所托未丧命，但造成脊柱压缩性骨折，来诊时面白头晕乏力气短胸闷，腰背略酸，舌淡脉沉，为处：当归10 芍药10 川芎10 茯苓15 苍术10 泽泻12 党丹参各10 5剂 。
今日复诊，诸症大为好转，随行腹诊（首次因病人太多未细作腹诊）两肋下明显压痛，抵抗感强烈，心下略有抵抗，脐周无明显压痛，腹肌紧张。
柴胡10 枳壳10 白芍15 炙甘草6 合上方， 5剂。
女 32岁
中腕冷痛多年，不能食硬物，每天喝牛奶稀粥度日，时时恶心欲吐，咽中如有一团棉球阻滞，胸闷，腹泻日1-2次，口苦而干，但不欲饮水，傍晚时有汗出恶风，月信尚调，舌暗苔白厚腻。面白体形不瘦。
腹诊：胸肋苦满，脐上动悸，腹肌紧张，脐左侧明显压痛。
柴胡10 黄芩10 花粉12 牡蛎30 干姜8 桂枝10 甘草5 半夏10 厚朴10 茯苓15
苏子10 桃仁10 丹皮10 赤芍10 5剂
男 44岁
中风继发癫痫3年，刻下：右半身活动较差，视力模糊不清，听力下降，大脑思维迟钝，头晕痛乏力，失眠，口苦干喜饮，纳谷尚佳，大便调小便数， 服西药癫痫未作。舌苔稍黄厚腻。形体瘦长。
腹诊：胸肋苦满，心下抵抗，腹直肌痉挛，脐左右均有明显压痛。
柴胡10 黄芩10 半夏10 党参10 茯苓15 桂枝10 甘草5 龙牡各30 枳壳6
竹茹6 橘红6 桃仁10 丹皮10 赤芍10
女 60 岁
肠MT脾转移，CT示：脾脏多个瘤体。上周来诊时已作V刀治疗一个疗程。左肋下疼痛，压之痛甚，胃脘时有涨满，胸闷，头晕乏力，口苦粘，大便时有不爽，腹软，脐左压痛。患者平日气量甚小。遇小事皆有不平，忿忿然，喋喋不休。
柴胡10 黄芩10 半夏10 党参10 甘草6 当归10 白芍10 鳖甲10 厚朴10 茯苓12 苏梗10 半支莲10 刘寄奴12 7剂。
今日复诊疼痛好转，精神较前健旺，原方续服7剂。
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[楼 主]
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Posted: 2005-08-26 17:20 |
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