蝶谷
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付上我第一次求治黄老师的病历。
生辰：（阴历）1982年11月19日07时
籍贯：江苏
婚否：未婚
职业：设计师，长期对电脑
身高 172厘米
体重：50公斤
腰围：2尺0寸
肤色：黄、白,抬头纹很深
主要症状：
有慢性浅表性胃炎,做过三次胃镜，
最后一次是05年5。1的时候做的，也是单纯性浅表性胃炎，第一次是02年做的，是浅表性全胃炎。
期间在2004年的时候有过好转，那大半年年基本上胃没有什么不舒服，在2005年初由于一些变故，
精神紧张，胃病又复发，到现在这一年多来就没有一天真正好过，中间一直断断续续，好的时候稍微松一点，
难受的时候就很难受，可以说每天都在受它折磨。我的胃病和精神紧张有关系，一不舒服我就疑病，
就会出现全身无力，然后胃就根着不舒服了。
我的症状是从2005年开始不舒服后就一直打嗝不断，越不舒服越打的厉害，容易疲劳，乏力。
胃部说不出的不舒服，胃疼不多。有时会隐痛，胃不舒服的时候哈欠不断，
大哈欠的时候会有眼泪，打嗝厉害的时候感觉吞吐不畅，每次吃东西都很不舒服，都是急着匆匆吃一点点。
食欲在胃好一些的时候就一般，差就什么食欲了。我人很清瘦，172的个子，只有102斤。还很虚弱，四肢一直没什么力气，
胃不舒服的时候会有时候有点眩晕，晚上多梦，记忆力也有减退。平时有会有口干，口苦的感觉，舌苔泛白，大便倒是一直还可以。
基本每天都会有一次。但是灰黑,偏硬.去年10月做了生化全套，就是胆固醇有点偏低，HP也没有感染。B超检查是胆囊避毛。做了B餐检查也无明显问题。
记忆力有减退；注意力不集中，脑子里总在想事情.
易疲劳,晚上睡眠不好，多梦,噩梦,及易惊醒,早上4.5点就醒.醒后不易睡.
思想不能集中，一会就开小差意志力薄弱，不能持之以恒；
明显感觉气短，上几楼双腿酸软而无力气喘。
发病经过：
手淫10余年，从中学开始手淫至今。因为以前听说手淫无害，一直没有戒掉，而且基本每天都会有,更有甚者一天两次.偶尔会小便
浑白,尿道刺痛,可能因为手淫过度,很少有遗精的现象出现,自感伤精厉害,恳求先生救助.
西医病名：慢性浅表性胃炎
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左）：不懂
脉（右）：不懂
面：（白）
口: (早起苦，干，无味)
喉咙：（经常打嗝,胃不舒服的时候明显打嗝）
舌：（白苔，薄，里面厚）
齿：（晚上有几次都梦见牙齿折断）
心：（悸）
头：（昏）
手：（手掌纹多）
腰：（酸，） 站长了酸疼
腿：站长了酸疼
足：（左，右） 有脚癣
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
饮：（少，喜温，）
食：（少，喜面，）
睡眠：（易醒，多梦）
大便：（干，少，色灰黑，一日一次）
小便：（，早起色便黄，）
房事：（有，手淫过度）
月经：
白带：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（烦躁，乏力倦怠，少气懒言，站立觉累，）
5、七情何者为重——
忧郁，思虑,焦虑,多疑,疑病,没耐性.
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[5 楼]
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Posted: 2007-03-02 12:27 |
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