xiaozheng
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《伤寒论》条文取舍(二)
辩太阳病脉证并治中
31、太阳病,项背强几几,无汗,恶风者,葛根汤主之。 32、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。 33、太阳与阳明和病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。 34太阳病,桂枝证,医反下之,逐利不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。 35、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。 36、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。 37、 太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸满胁者,与小柴汤;脉但浮者,与麻黄汤。 38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦燥者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之;服之则厥逆,筋惕肉润,此为逆也。 39、伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。 40、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘,小青龙汤主之。 41、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴,此寒去欲解也,小青龙汤主之。 42、太阳病,外证未解,脉浮肉、、弱者,当以汗解,宜桂枝汤。 43、太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。 44、太阳病,外证未解,不可下也,下之为呢;欲解外者,宜桂枝汤。 45、太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。 46、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。 47、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自血丑者愈。 48、二阳合病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不撤,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不撤,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人燥烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不得,其人短气但坐,以汗出不撤故也。更发汗则愈,何以知发汗不撤,以脉故知也。 49、脉浮数者,当法汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。 50、脉浮紧者,法当身疼痛,宜已汗解之。假令尺中迟者,不可发汗,何以知然,以荣气不足,血少故也。 51、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。 52、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。 53、病常自汗出者,此为荣气合,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔,以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。 54、病人藏无它病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。 55、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。 56、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗,若头痛者必衄,宜桂枝汤。 57、伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。 58、凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,阴阳自和者,必自愈。 59、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。 60、下之后,复发汗,必振寒,脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。 61、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。 62、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜{各一两}人参{三两}新加汤主之。 63、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 64、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。 65、发汗后,其人心下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 66、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草人参汤主之。 67、伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 68、发汗,病不解,反恶寒者,虚故也。芍药甘草附子汤主之。 69、发汗,若下之,病仍不解,茯苓四逆汤主之。 70、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。 71、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦燥不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。 72、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。 73、伤寒、汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。 74、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。 75、未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚故如此。76、发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。 77、发汗后,水药不得入口,为逆;若更发汗,必吐下不止。 78、发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒。心中懊浓,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者栀子生姜豉汤主之。 79、发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。 80、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。 81、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。 82、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。 83、凡用栀子汤,病人微溏者,不可与服之。 84、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身闰动,振振欲擗地者,真武汤主之。 85、咽喉干燥者,不可发汗。86、淋家,不可发汗,汗出必便血。 87、疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。 88、衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。 89、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。 90、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹馀粮丸。 91、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。 92、本发汗而复下之,此为逆也,若先发汗,治不为逆,本先下之而反汗之,为逆,若先下之,治不为逆。 93、伤寒,医反下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。 94、病有发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里宜四逆汤。 95、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈,所以然者,汗出表和故也;里未和,然然复下之。 96、太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解,但阳脉弱者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。 97、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。 98、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。 99、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结於胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下。故使呕也,小柴胡汤主之,服小柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。 100、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目几身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重;本渴欲饮水者而呕者,柴胡不中与之也,食谷者哕。 101、伤寒,四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。 102、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,[color=crimson]法当[/color]腹中急痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之。 103、伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。 104、凡柴胡病证而下之,若柴胡证罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发汗出而解。 105、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。 106、太阳病,过经十余日,反二三日下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤 ;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈 107、伤寒十三{余}日,不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热。已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。 108、伤寒十三{余}日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞭,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥;今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。 109、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。 110、转侧者,柴胡加伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可龙骨牡蛎汤主之。 111、伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。 112、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,七腹必满,自汗出,小便利,其病愈解,此肝乘肺也,名曰横,刺其门。 113、太阳病两日,反躁,反熨其背而大汗出,火热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语,十余日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕欲失溲,足下恶风,大便鞭,小便当数而及不数及不多;大便已,头卓然而痛,其入必足热,谷气下流故也。 114、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其长度。两阳当熏灼,其身发黄,阳胜则欲衄,阴虚小便难,阳阴具虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而远,腹满微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足烦扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。 115、伤寒脉浮,医者以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤主之。 116、形作伤寒,其脉不弦紧而若,弱者必渴,必火,必谵语。弱者发热脉浮,解之当汗出愈。 117、太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到经不解,必清血,名为火邪。 118、脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。 119、微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。 120、脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。 121、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。 122、火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 123、太阳伤寒者,加温针,必惊也。 124、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。 125、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。 126、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。 127、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕,故知极吐下也。128、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满;小便自利者,下血乃愈.所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之. 129、太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞭,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。 130、伤寒有热,少腹满,应小便不利,令反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。 131、太阳病,小便者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
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[楼 主]
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Posted: 2006-09-19 20:02 |
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