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温岭市中药饮片调配规范化管理实战演练侧记

温岭市中药饮片调配规范化管理实战演练侧记

                原载于《中国医药报》2004.10.19  

  最近,温岭市药品监督管理局在全市药品零售企业中开展了一次中药饮片调配规范化管理实战演练,通过演练增强了企业药品经营质量意识,受到了社会各界的广泛赞誉。

  为巩固零售药店从业人员的中药基本理论、基础知识和基本技能,确保中药处方应付准确无误,提高中药饮片调配质量,市药监局在全市中药零售企业中,由片组长随机抽取22家药店参与实战演练。这次演练现场讲评小组由药监局执法人员和药品零售企业驻店中药师共同组成。

  9月20日上午,市药监局领导拿出事先准备好的3张中药处方与讲评标准,交给讲评组作为这次实战演练的素材,它们是——

  处方一:龙胆草10克、山栀10克、酒芩10克、柴胡10克、生甘草6克、生地10克、木通15克、当归10克、大黄10克、金钱草30克、丁香3克、郁金10克、代赭石30克、枣仁10克、黛蛤散15克;

  处方二:党参15克、白术10克、辰茯苓10克、制半夏10克、炙甘草6克、青陈皮各10克、砂仁5克、五灵脂10克、蒲黄10克、玄胡10克、浙贝10克、海螵蛸10克、瓦楞子30克、细辛6克;

  处方三:柴胡10克、制半夏10克、洒芩10克、炙甘草6克、海藻10克、钩藤15克、牡蛎30克、酸枣仁10克、琥珀5克、全蝎10克、辰茯苓10克、潼白夕利各10克、佛手6克、夏枯草10克。

  但遗憾的是处方一存在木通超量、丁香忌郁金,而且丁香、代赭石、大黄未注明用法;处方二存在细辛超量、党参忌五灵脂,而且砂仁、瓦楞子、蒲黄未注明用法;处方三存在全蝎超量、甘草忌海藻,而且钩藤、琥珀、牡蛎未注明用法。中药师及老药工应该知道这3张处方存在的缺陷与救济办法。
拿着这3张处方,讲评组一行9人分三组赴各企业开展检查与讲评。讲评组每到一地,由零售药店从业人员随机抽取1张处方并进行调配。讲评组成员按各自分工对处方调配全过程进行全面监测,然后进行现场检查和讲评。检查内容主要为处方中所列的药品购货渠道是否合法;科属来源及饮片质量、临方炮制质量是否符合标准;处方应付是否准确;处方审核、调配、核对是否符合程序;调配的剂量、称量是否符合要求。

  从演练结果看,各企业购进中药的渠道比较规范,饮片质量全部合格;处方未注明先煎、后入、冲、包煎等特殊处理的药品,基本能正确指导、准确应付。但是,列有金钱草的处方 ,全部错付广金钱草;需要临方炮制的饮片,错付率较高,主要以生代熟,如山栀错付生山栀、枣仁错付生枣仁、五灵脂错付生五灵脂;没有指出处方中存在药物禁忌和毒性药物超量使用的,占50%;在处方复核中指出调配错误的,有6家零售药店,占23%。演练最高得分98分,最低仅50分,得分70分以上的企业占82%。

  这次演练对企业震动很大,各经营业主纷纷表示要加强员工的业务知识培训。药监部门表示将加大日常监管力度,进一步做好技术帮扶,不断提高企业药品质量意识,确保人民安全用药。

[楼 主] | Posted: 2006-09-08 20:36 顶端

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