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weiaitaozui




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请大家临床

某男,32岁,06-05-29来诊
06-05-24因感冒发热在卫生室输液4天
现主诉:头晕,前额胀有头重脚轻感,左耳若闭塞,胸闷欲呕,乏力,手心觉热,呼气也觉热,口干咽燥但不欲饮,微汗出,食欲旺盛,无恶寒,无涕,大小便正常.病人以前患过急性鼻窦炎及鼓室积脓(经鼓膜穿刺排脓后治愈)
体微显胖,肤白,面色红,外耳道无脓性分泌物
腋温:37.6度
舌:舌质暗红,苔薄白津液少,前中后舌苔有多处剥落
脉:沉细无力,稍缓

[楼 主] | Posted: 2006-06-02 22:10 顶端
黄煌



终身成就奖
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小柴胡汤加连翘山栀。连翘要量至30克以上。
[1 楼] | Posted: 2006-06-03 21:51 顶端
weiaitaozui




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这是我前几天遇到的一个病例,只想让大家讨论一下
是症状有点复杂?还是你们认为太"小儿科"了?
嘿嘿

[2 楼] | Posted: 2006-06-04 17:38 顶端
补天手




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竹叶石膏汤。
[3 楼] | Posted: 2006-06-04 17:48 顶端
weiaitaozui




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怎么我发的贴子总没几个人回复呢
看来是真的太"小儿科了"难入诸位方家法眼啊,嘿嘿
不过我还是会对自己发的贴负责,也算是给黄煌老师的一个交代吧
柴胡桂枝汤加葛根30石菖蒲生地地骨皮
一剂病去大半,去生地地骨皮,再剂病愈

[4 楼] | Posted: 2006-06-08 21:28 顶端
补天手




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请您说一下为何用桂枝汤?
[5 楼] | Posted: 2006-06-08 21:43 顶端
weiaitaozui




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呵呵,刚才在那儿骂了一回那可恨的乙肝病毒,没想儿这儿可有哥们回贴了,真够意思,哥们
口干咽燥但不欲饮,胸闷欲呕,微汗出,腋温:37.6度,脉:沉细无力,稍缓
我没学多少理论,也不大明白什么太少同病,我最有同感的就是黄煌老师所说的方症辨证


[ 此贴被weiaitaozui在2006-06-08 22:10重新编辑 ]

[6 楼] | Posted: 2006-06-08 22:02 顶端
黄力




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QUOTE:
胸闷欲呕........食欲旺盛,.......

这种情况下食欲旺盛,大概所输液体里面有地塞米松之类。

[7 楼] | Posted: 2006-06-09 23:47 顶端
weiaitaozui




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看来还是黄力兄弟看得仔细,也说得很对!
这个病例有"胸闷欲呕"的症状,可为什么还会出现"食欲旺盛"的临床表现?怎么这么多人看了可只有黄力兄弟一个人提出来?也许是诸位认为不值得一提吧.呵呵
这几年在临床上遇到了很多滥用激素所至低热不退,自汗,干呕,食欲旺盛的病历,往往用柴胡桂枝汤加味一至二剂病人食欲就恢复了正常,余症仍不清者,再投一至二剂,当愈.

[8 楼] | Posted: 2006-06-10 19:05 顶端
fywyutou




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受教了楼主
[9 楼] | Posted: 2006-06-11 18:47 顶端
gugu




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我认为用柴胡桂枝汤

尽心投入,循序渐进
[10 楼] | Posted: 2006-06-12 11:28 顶端
经方中


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激素大剂量连用几天后大多面红肿,类似虚火上升.姜春华氏,颜德馨氏曾做过探讨.
[11 楼] | Posted: 2007-04-04 13:41 顶端
lingling5758




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受教了!
[12 楼] | Posted: 2007-04-04 21:47 顶端
engaged13




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似是少阳阳明合病,小柴胡加石膏汤
[13 楼] | Posted: 2007-04-04 23:35 顶端
咖啡猫猫




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我想到的是小柴胡汤+栀子豉汤。
[14 楼] | Posted: 2007-04-05 20:47 顶端
fangtong


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QUOTE:
引用第8楼weiaitaozui2006-06-10 19:05发表的“”:
看来还是黄力兄弟看得仔细,也说得很对!
这个病例有"胸闷欲呕"的症状,可为什么还会出现"食欲旺盛"的临床表现?怎么这么多人看了可只有黄力兄弟一个人提出来?也许是诸位认为不值得一提吧.呵呵
这几年在临床上遇到了很多滥用激素所至低热不退,自汗,干呕,食欲旺盛的病历,往往用柴胡桂枝汤加味一至二剂病人食欲就恢复了正常,余症仍不清者,再投一至二剂,当愈.
经验之谈,的确当今在基层滥用激素的情况太严重了,一个十来岁的孩子地塞米松能用到40毫克。胆大妄为之极。

[15 楼] | Posted: 2007-04-08 21:31 顶端

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