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经方沙龙论坛 -> 教学大平台 -> 黄老师,顾志军请看
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雪中梅花123




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黄老师,顾志军请看

我现在正给一个偏瘫病人治疗,效果不错,是用补阳还五汤,加真武汤与小柴胡汤合方。今在网上发现这个方,大家看效果如何
补阳还五汤第一次改良:就补阳还五汤而论,《医林改错》剂量为:黄民50~100克,当归10克,赤芍7.5克,地龙5克,川芎7克,桃仁5克,红花5克,同样用于中风(CT诊断脑血栓形成),中老年体质较好而无其它器质性病变的病人连用两周却不显效。通过剂量改良为:黄芪500克,当归20克,赤芍20克,地龙25克,川芎20克,桃仁20克,红花50克,陈皮20克,用药5剂后大有成效。

  补阳还五汤第二次改良:通过大量的(近100例同类病人)临床应用,经改良后的补阳还五汤尚有不足之处。中医认为脑血栓形成、脑梗塞和脑血管痉挛病人,均属中风的中经络范畴,中风病因是风痰入络而致瘀血阻滞。所以,又改良为:黄芪500克,当归20克,赤芍20克,地龙25克,川芎20克,桃仁20克,红花50克,陈皮20克,僵蚕20克,蝉衣50克,防风10克,荆芥10克,半夏10克,而后又用于临床,效果更加显著,甚至无后遗症。

  补阳还五汤功用是补气、活血、祛瘀通络,生用黄芪大剂量则力专而行走,周行全身,大补元气而起痿废。配其它六味活血、祛瘀之药不在于逐瘀,而在于活血通络,所以,用大剂量黄芪为主药的目的,就是用补气来行血通络,第二次改良再加上搜风祛痰之药,效果更是显著。笔者仅仅把补阳还五场的个人应用体会介绍给大家,目的在于抛砖引玉,启迪广大医务人员能研究出更多更好的妙方,服务于广大患者。

[楼 主] | Posted: 2006-02-20 10:11 顶端
zqz1975




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请问是腔隙性梗塞还是较大范围的梗塞
[1 楼] | Posted: 2006-02-25 19:44 顶端
雪中梅花123




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中医只讲辩证,那些问题不是中医药考虑的。
另外,上面的药方不是我开的,是别人开的,我转过来让黄老师看的。
我治疗没有用这个方

[2 楼] | Posted: 2006-02-27 08:49 顶端
黄煌



终身成就奖
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黄芪大剂量使用容易导致腹胀和食欲下降。
[3 楼] | Posted: 2006-02-27 12:48 顶端
学海无涯




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我最大剂量使用黄芪是用王勋臣的补阳还五汤,是治疗DM的神经病变,效果还行,至于中风我没有使用本方得神效经历。另外我用大剂量黄芪的时候有时嘱咐患者先煎。
[4 楼] | Posted: 2006-02-27 16:59 顶端
雪中梅花123




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我是从网上看到的,这个病人我最初是用补阳还五汤合真武汤,五服药后,水肿消失。
又小柴胡加减和补阳还五汤,现在一直治疗,效果很好。前些日子在北京还治疗一个乳腺癌加糖尿病,用经方加减,现在失眠、口渴、出汗等症状已经消失,效果不错。

[5 楼] | Posted: 2006-02-28 08:56 顶端
graydragon




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我用黄芪治疗中风病,用至80g,效果已经很理想,尚未见不良反应。此外,脑出血和脑梗塞,补阳还五汤的剂量是不同的,而且还有风痰腑实等病机。

中风病的治疗必须药物结合康复,多管齐下,疗效才会好。对黄芪的开发,笔者也在探索中。

[6 楼] | Posted: 2006-02-28 12:47 顶端
lvyongyun001




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如果是在内囊区的梗塞,
面积又较大,
并且已经过了溶栓时间。
你能治好一例或者几例,
每一个西医大概都会敬佩你!
我也是!

[7 楼] | Posted: 2006-03-01 22:29 顶端
雪中梅花123




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谁能把人头砍下来,在太阳下晒一年再接上,我佩服您,世界人民都佩服您
[8 楼] | Posted: 2006-03-02 08:53 顶端
graydragon




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脑梗塞的病人就诊时,大多已过了溶栓的时间窗,所以在脑梗塞的溶栓意义远小于心梗的溶栓。我们这里是基层医院,还没有条件开展溶栓,所以我们这里脑梗死的治疗主要是依靠中药和康复。

笔者曾治疗一例大脑中动脉堵塞的大面积出血性脑栓塞病人,没有溶栓,间断治疗到2个月的时候,患者扶单拐独立迈步行走。

笔者的认识,西医学在脑血管病急性期的优势很大,而中药无论在急性期还是恢复期都有着独特疗效。

[9 楼] | Posted: 2006-03-02 15:27 顶端
雪中梅花123




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QUOTE:
引用第9楼graydragon2006-03-02 15:27发表的“”:
脑梗塞的病人就诊时,大多已过了溶栓的时间窗,所以在脑梗塞的溶栓意义远小于心梗的溶栓。我们这里是基层医院,还没有条件开展溶栓,所以我们这里脑梗死的治疗主要是依靠中药和康复。

笔者曾治疗一例大脑中动脉堵塞的大面积出血性脑栓塞病人,没有溶栓,间断治疗到2个月的时候,患者扶单拐独立迈步行走。

笔者的认识,西医学在脑血管病急性期的优势很大,而中药无论在急性期还是恢复期都有着独特疗效。

针灸、中药、康复锻炼等多方面结合比较好。我用黄芪240克没有副左右。

[10 楼] | Posted: 2006-03-02 16:40 顶端
xlxn3




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石学敏的醒脑针灸疗法效果确切.
[11 楼] | Posted: 2006-04-21 15:06 顶端
颐生堂堂主




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黄芪用量以递增为好,特别是浮肿病人,否则徒增腹胀萎软之症
[12 楼] | Posted: 2006-05-04 21:22 顶端
医方中




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用药之道,譬若烹饭,油盐酱醋皆有一合适用量,非多多益善也,临床用药,若超出一定范围,其药效并不随药量而递增,如脾虚用山药,每服用多用15~30克.若用300克.可保无事,然其效必不增10倍.其它如甘麦大枣汤之小麦等皆同此理.
[13 楼] | Posted: 2006-05-19 22:08 顶端
古云飞


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QUOTE:
引用第13楼医方中2006-05-19 22:08发表的“”:
用药之道,譬若烹饭,油盐酱醋皆有一合适用量,非多多益善也,临床用药,若超出一定范围,其药效并不随药量而递增,如脾虚用山药,每服用多用15~30克.若用300克.可保无事,然其效必不增10倍.其它如甘麦大枣汤之小麦等皆同此理.

同意13楼的观点,一味药剂量异常的增加其药效成比例增加吗???

[14 楼] | Posted: 2006-05-28 21:13 顶端
五行散人




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黄芪大剂量使用容易导致腹胀.在说了锅有多大啊,还有个溶解度的问题.
[15 楼] | Posted: 2006-05-29 18:05 顶端
fangtong


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引用第3楼黄煌2006-02-27 12:48发表的“”:
黄芪大剂量使用容易导致腹胀和食欲下降。

关于黄芪的用量因人而异,用20克就有胸闷腹胀的,辅以陈皮上证消失(具体比例详见《岳美中医学文集》)我个人意见不主张用重剂,以取效为目的,适时加量。俗语云:四两还能拨千斤呢!

[16 楼] | Posted: 2007-05-05 21:46 顶端

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