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黄老师，顾志军请看
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雪中梅花123
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黄老师，顾志军请看
我现在正给一个偏瘫病人治疗，效果不错，是用补阳还五汤，加真武汤与小柴胡汤合方。今在网上发现这个方，大家看效果如何
补阳还五汤第一次改良：就补阳还五汤而论，《医林改错》剂量为：黄民50~100克，当归10克，赤芍7.5克，地龙5克，川芎7克，桃仁5克，红花5克，同样用于中风（CT诊断脑血栓形成），中老年体质较好而无其它器质性病变的病人连用两周却不显效。通过剂量改良为：黄芪500克，当归20克，赤芍20克，地龙25克，川芎20克，桃仁20克，红花50克，陈皮20克，用药5剂后大有成效。
补阳还五汤第二次改良：通过大量的（近100例同类病人）临床应用，经改良后的补阳还五汤尚有不足之处。中医认为脑血栓形成、脑梗塞和脑血管痉挛病人，均属中风的中经络范畴，中风病因是风痰入络而致瘀血阻滞。所以，又改良为：黄芪500克，当归20克，赤芍20克，地龙25克，川芎20克，桃仁20克，红花50克，陈皮20克，僵蚕20克，蝉衣50克，防风10克，荆芥10克，半夏10克，而后又用于临床，效果更加显著，甚至无后遗症。
补阳还五汤功用是补气、活血、祛瘀通络，生用黄芪大剂量则力专而行走，周行全身，大补元气而起痿废。配其它六味活血、祛瘀之药不在于逐瘀，而在于活血通络，所以，用大剂量黄芪为主药的目的，就是用补气来行血通络，第二次改良再加上搜风祛痰之药，效果更是显著。笔者仅仅把补阳还五场的个人应用体会介绍给大家，目的在于抛砖引玉，启迪广大医务人员能研究出更多更好的妙方，服务于广大患者。
[楼 主]
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Posted:
2006-02-20 10:11
zqz1975
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请问是腔隙性梗塞还是较大范围的梗塞
[1 楼]
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Posted:
2006-02-25 19:44
雪中梅花123
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中医只讲辩证，那些问题不是中医药考虑的。
另外，上面的药方不是我开的，是别人开的，我转过来让黄老师看的。
我治疗没有用这个方
[2 楼]
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Posted:
2006-02-27 08:49
黄煌
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黄芪大剂量使用容易导致腹胀和食欲下降。
[3 楼]
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Posted:
2006-02-27 12:48
学海无涯
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我最大剂量使用黄芪是用王勋臣的补阳还五汤，是治疗DM的神经病变，效果还行，至于中风我没有使用本方得神效经历。另外我用大剂量黄芪的时候有时嘱咐患者先煎。
[4 楼]
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Posted:
2006-02-27 16:59
雪中梅花123
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我是从网上看到的，这个病人我最初是用补阳还五汤合真武汤，五服药后，水肿消失。
又小柴胡加减和补阳还五汤，现在一直治疗，效果很好。前些日子在北京还治疗一个乳腺癌加糖尿病，用经方加减，现在失眠、口渴、出汗等症状已经消失，效果不错。
[5 楼]
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Posted:
2006-02-28 08:56
graydragon
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我用黄芪治疗中风病，用至80g，效果已经很理想，尚未见不良反应。此外，脑出血和脑梗塞，补阳还五汤的剂量是不同的，而且还有风痰腑实等病机。
中风病的治疗必须药物结合康复，多管齐下，疗效才会好。对黄芪的开发，笔者也在探索中。
[6 楼]
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Posted:
2006-02-28 12:47
lvyongyun001
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如果是在内囊区的梗塞，
面积又较大，
并且已经过了溶栓时间。
你能治好一例或者几例，
每一个西医大概都会敬佩你！
我也是！
[7 楼]
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Posted:
2006-03-01 22:29
雪中梅花123
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谁能把人头砍下来，在太阳下晒一年再接上，我佩服您，世界人民都佩服您
[8 楼]
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Posted:
2006-03-02 08:53
graydragon
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脑梗塞的病人就诊时，大多已过了溶栓的时间窗，所以在脑梗塞的溶栓意义远小于心梗的溶栓。我们这里是基层医院，还没有条件开展溶栓，所以我们这里脑梗死的治疗主要是依靠中药和康复。
笔者曾治疗一例大脑中动脉堵塞的大面积出血性脑栓塞病人，没有溶栓，间断治疗到2个月的时候，患者扶单拐独立迈步行走。
笔者的认识，西医学在脑血管病急性期的优势很大，而中药无论在急性期还是恢复期都有着独特疗效。
[9 楼]
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Posted:
2006-03-02 15:27
雪中梅花123
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QUOTE:
引用第9楼
graydragon
于
2006-03-02 15:27
发表的“”
:
脑梗塞的病人就诊时，大多已过了溶栓的时间窗，所以在脑梗塞的溶栓意义远小于心梗的溶栓。我们这里是基层医院，还没有条件开展溶栓，所以我们这里脑梗死的治疗主要是依靠中药和康复。
笔者曾治疗一例大脑中动脉堵塞的大面积出血性脑栓塞病人，没有溶栓，间断治疗到2个月的时候，患者扶单拐独立迈步行走。
笔者的认识，西医学在脑血管病急性期的优势很大，而中药无论在急性期还是恢复期都有着独特疗效。
针灸、中药、康复锻炼等多方面结合比较好。我用黄芪240克没有副左右。
[10 楼]
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Posted:
2006-03-02 16:40
xlxn3
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石学敏的醒脑针灸疗法效果确切.
[11 楼]
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Posted:
2006-04-21 15:06
颐生堂堂主
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黄芪用量以递增为好，特别是浮肿病人，否则徒增腹胀萎软之症
[12 楼]
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Posted:
2006-05-04 21:22
医方中
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用药之道,譬若烹饭,油盐酱醋皆有一合适用量,非多多益善也,临床用药,若超出一定范围,其药效并不随药量而递增,如脾虚用山药,每服用多用15~30克.若用300克.可保无事,然其效必不增10倍.其它如甘麦大枣汤之小麦等皆同此理.
[13 楼]
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Posted:
2006-05-19 22:08
古云飞
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引用第13楼
医方中
于
2006-05-19 22:08
发表的“”
:
用药之道,譬若烹饭,油盐酱醋皆有一合适用量,非多多益善也,临床用药,若超出一定范围,其药效并不随药量而递增,如脾虚用山药,每服用多用15~30克.若用300克.可保无事,然其效必不增10倍.其它如甘麦大枣汤之小麦等皆同此理.
同意13楼的观点，一味药剂量异常的增加其药效成比例增加吗？？？
[14 楼]
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Posted:
2006-05-28 21:13
五行散人
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黄芪大剂量使用容易导致腹胀.在说了锅有多大啊,还有个溶解度的问题.
[15 楼]
|
Posted:
2006-05-29 18:05
fangtong
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引用第3楼
黄煌
于
2006-02-27 12:48
发表的“”
:
黄芪大剂量使用容易导致腹胀和食欲下降。
关于黄芪的用量因人而异，用20克就有胸闷腹胀的，辅以陈皮上证消失（具体比例详见《岳美中医学文集》）我个人意见不主张用重剂，以取效为目的，适时加量。俗语云：四两还能拨千斤呢！
[16 楼]
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Posted:
2007-05-05 21:46
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