lvyongyun001
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玄参
近世医林视本品为白喉效药，一例用之，实有不尽然者。夫白喉之所以成为
独立病名，盖与喉痧对峙者也。吾人对二证症状之辨别，不能不加以注意。
喉痧之症状，恶寒发热咽喉掀红肿痛，周身必有红痧或有丹斑。此证初起，
吾师丁甘仁规定之治法凡三：1汗法；2清法；3下法。发汗期内失治或并发
坏死性咽头炎，起白色样膜，其下依样掀红，再失治必致破溃，尔时生命危
矣。白喉初起亦见恶寒发热之证象。惟肿处淡而不甚鲜红，其轻者，咽与喉
现点点白色，重者则起白腐，其腐点粘着肿处不易漱拭。失治则白腐蔓延，
肌肉脱落，望难生全。吾人于喉痧白喉之症状，既了然于胸，今再以二证之
不同点列表如下：
白喉痧证象之异点
恶寒发热咳嗽 喉痧有 白喉亦有，惟大致无咳嗽，虽有亦轻
咽喉肿痛 喉痧有，但其肿掀红 白喉有，但其色红
遍身丹痧 喉痧有 白喉绝无
白腐白点 喉痧有白膜白点，但浅薄浮肉上 白喉有，但白条
点或满喉皆白，但皆深连肉里
咽喉穿溃 喉痧有 白喉亦有
读者观以上列论，必以为白喉喉痧之症状明如指掌。其实吾人所述陈言也。
至治疗之法，当更为诸君进一解。白喉喉痧之大别，吾以为当于丹痧之有无
分之。咽喉肿痛，无论掀红淡红白膜白腐，苟不见丹痧，即当作白喉论。若
其人咽喉腐肿，遍身如渥丹，心烦懊憹，而透丹痧，麻杏石甘汤而效如响。
若用玄参生地遏其热毒，使无从出，其为祸不可胜言者。咽喉肿痛不见丹痧
者为白喉，读者根据此点必又以麻杏石甘或辛凉解表，仅可用之于喉痧。若
一见咽喉肿痛外无丹痧者，即当元参生地滋阴矣。此又不然咽喉腐肿兼见丹
痧，固当解表，即外不见丹痧而恶寒身热表证仍在者，一例当麻杏石甘或荆
芥葛根为治。必其人舌红脉数心烦口渴，然后可以滋阴清降。总之，吾人须
认定喉证应表，当有应表之见证。滋阴者亦必有滋阴之见证。以后玄参在喉
证上之使用法：1咽喉肿痛兼见丹痧者不可用，丹痧退而阴伤者可用；2咽喉
腐肿恶寒壮热而有阴伤者，可夹于辛凉解表药用之，甚之加入麻杏石甘亦可
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[65 楼]
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Posted: 2007-03-28 23:42 |
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