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绿江野客

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这样的“小病”，如何辩证？请教黄老师。前几天，在门诊遇到一患者，已病一月。自己说是感冒了，输液吃西药都没有用。见症：畏寒背冷，无汗，头面热，（面部缘缘正赤）咽痛，吞咽困难，声音嘶哑，手尚温，纳可，大便四日未解，小便不黄。口干却不喜饮，舌红稍干，尚有津，苔薄白，脉弦细，不甚有力。当时我马上想到要排除“戴阳”，然观其舌脉，并不象。而且查了血像，只是中性稍高（仅仅75%），定然不是严重的感染引起中毒性休克（思“戴阳”大都是如此造成的）。所以不考虑“戴阳” 思《伤寒论》有记载“面色缘缘正赤者，身必痒，以其不得小汗出，当解之熏之，”故拟用汗法。又大便数日不解而小便清者，仲景也说“宜桂枝汤”。于是处方如下：炙麻黄6 北细辛3 炙甘草3泡参20白术10伏苓12 射干10玄参10芦根15苇茎20生姜4片大枣10克僵蚕15 2付嘱得汗则不必尽剂。夜间又深思此案，深恐自己误人。还请黄老师指点一二。

[楼主] \| Posted: 2006-02-10 11:50

优秀斑竹奖

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楼上的老师好象方子很好的，这个病在我的话也许就用葛根汤加石膏、桔梗。

[1 楼] \| Posted: 2006-02-10 20:26

终身成就奖

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思路不错，可以使用。麻黄附子细辛汤加半夏桔梗甘草也可治疗。

[2 楼] \| Posted: 2006-02-10 21:03

绿江野客

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谢谢指点！

[3 楼] \| Posted: 2006-02-23 10:57

天之大宝

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请教黄老师,可否以小柴胡加袺耿,甘草

[4 楼] \| Posted: 2006-05-19 23:47

朱子文正

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此患者有"畏寒背冷"之太阳表证,又有口干咽干咽痛,脉弦细之少阳证,若仅以汗法,恐未可全解其邪,仲圣有云,少阳不可发汗之戒,是否可以参考柴胡桂枝汤之治?

[5 楼] \| Posted: 2006-05-20 09:20

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请教黄老师黄老师如果此人的舌苔黄而不是白可以用防风通圣散吗

[6 楼] \| Posted: 2006-06-28 12:35


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