顾志君
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精神病治疗与忌口
李其禄
中医很讲究服药食忌。明代著名中医学家李时珍在《本草纲目·
服药食忌》中列举了28味服中药时需要禁忌的肉、鱼、菜、食，并明
确指出：“凡服药，不可杂食猪犬肉、油腻羹鲋、腥臊陈臭诸物”。
据此可以认为，中医强调忌口大体基于以下几种考虑：1、药物与食
物中的某些成分有相互制约的作用；2、高脂肪、高蛋白等难以吸收
的鱼肉等食物影响胃肠的功能；3、以腥臊味为主的食物中的某种成
分可激活已被抑制的致病因子；4、陈、腐、冷、滑之物易损伤胃肠
的吸收功能。
笔者从长期的临床实践中深刻地体会到，鱼腥之物对精神病复发
的影响最大，肉类则次之，曾治一患者，精神正常后在邻居家中吃了
鲜鱼还不到3个小时就出现精神异常。另一患者用吐法治疗，精神正
常近4个月，吃鱼的当天夜里就感觉胸中不适，颇似当初发病时的感
觉。一位精神科医生亦谈到，有位病人在症状被控制七、八天的晚上
吃了一条鱼，次日又急性发作起来。加大用药剂量治疗好多天才得以
控制。
有一位女性精神病患者，先用西药氯氮平、维思通等控制住症状，
续用吐法治疗15次，吐出痰涎6000多毫升，临床痊愈，停用所有药物。
半年后，在吃了蟹、蛇等鱼腥物的第二夜即开始失眠，第6天复发。
疑心妄想、频繁照镜子等症状相继出现，又用吐法治疗35次而愈。现
停药已近8个月，一切正常。
以上所举虽系个案，但依笔者的经验，除了中西医共同主张禁忌
的茶与咖啡外，鱼、肉对精神、神经症的影响还是存在的。基于这一
认识，笔者治疗精神、神经症，一律嘱其忌食鱼腥一年以上，肉类三
个月以上，并强调其饮食应以清淡易消化为主，吐后最好以萝卜煮米
汤调养为佳，严禁食用炙灼厚味。
中医认为“百病皆由痰作祟”。痰迷心窍则精神失常，顽痰存在
体内可导致强迫、抽动、多动等所谓的“怪症”发生。而痰的生成既
与喜、怒、惊、恐的七情及风、火、寒、温的六淫有关，又与气血、
饮食有关。中医有“鱼、肉生痰火”之说，而火旺又能生痰。可见鱼、
肉与精神、神经症的治疗有关。
曾有文章指出“蛋白质摄取过多，可有脑损害，精神异常”。依
据是：摄取超过需要的蛋白质时，经过代谢后，会在人体的组织里残
留很多有毒的代谢残余物，进而引起身体中毒，酸碱度失去平衡（酸
度过剩），营养缺乏（一部分营养被迫排出），使尿酸积蓄。而肉、
鱼类，特别是牛羊肉属含嘌呤高蛋白膳食，在体内代谢后，可产生大
量尿酸。儿童精神病学家林节在《现代儿童精神病学·抽动障碍》中
说，抽动—秽语综合征患者的血液中尿酸增高。此外，澳大利亚精神
病学家Cade在用豚鼠做实验中发现，躁狂症患者的尿毒性较大，并发
现有毒物质是尿素。经过进一步研究，发现尿酸可增加毒性。在确认
后，终于研制成能降低尿酸的碳酸锂，并试用于临床。60年代中期，
碳酸锂治疗精神病被世界广泛接受。由此可见，尿酸与躁狂症及抽动
—秽语综合征有关，而蛋白质含量极高的鱼、肉则可产生尿酸。人类
对蛋白质的需求量和耐受量因人而异。因尿酸偏高而患病的人，即使
食用的鱼肉并不多，也可能已属超量摄取。
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李其禄《精神病的中医治疗》
中国中医药出版社。1994,8-
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[3 楼]
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Posted: 2006-03-16 21:04 |
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