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经方沙龙论坛 -> 经方实验录 -> 太阳转入阳明
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graydragon




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太阳转入阳明

同事亲戚的孩子在办公室打针,流鼻涕,孩子挺机灵的,因为在水池边玩水,受凉感冒了。在儿科门诊看了,开了三天消炎药,口服散风寒的糖浆,打了两天针,孩子不流鼻涕了,家长以为好了,没想到第三天,孩子早上起来有些吼,同事叫我听一下孩子的肺部,听筒还没有搭上去,就能听到哮鸣音,结果是满肺的哮鸣音、干湿罗音,我对孩子家长说是肺炎了。又问了一下病情,孩子不流涕了,也无喉咙痛,不发烧,不咳嗽,但大便开始有些稀,再看看舌头,舌根苔黄微腻,已经化火了。我叫同事把孩子抱到门诊儿科再看看,后来把孩子收住院了。

这个孩子因受凉而感冒,本属于外感风寒太阳病,但三天后,已由太阳转入阳明——下利,舌根苔黄微腻。

麻杏石甘汤+葛根。

[楼 主] | Posted: 2005-10-26 11:03 顶端
黄煌



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服药后效果如何?
[1 楼] | Posted: 2005-10-26 12:08 顶端
ydh



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从所提供的信息来看,好象是哮喘发作,不象是肺炎.肺炎以咳嗽,发热为主要表现,肺部听诊以固定的细湿性罗音为特征.至于舌苔,要排除喝糖浆后的染苔.阳明病更要看舌质而不是舌苔.小儿的感冒经常伴有胃肠道症状,可以出现大便改变,未必就是阳明病."化火"的说法证据不足.麻杏石甘汤以喘而汗出为主证,本案无汗出,因此,从经典角度来看用本方是站不住脚的.似乎小柴胡与半夏厚朴汤合方比较合适.一孔之见,仅供参考.
[2 楼] | Posted: 2005-10-26 19:13 顶端
graydragon




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这个孩子收儿科病房后,病房医生予抗炎、平喘处理,没有用中药,昨天问了同事,说孩子不喘了,但肺上还有干罗音。

我开的这个方子是我的想法,有些纸上谈兵。对ydh说的小柴胡与半夏厚朴汤合方不是很懂,另外,阳明病是必须看舌质而非舌苔吗?舌苔的黄腻能否说明化火?而化火是否就是转入阳明?另外,排除了太阴病的下利,是否就是阳明下利?

我对这些概念的认识还很模糊。

[3 楼] | Posted: 2005-10-27 12:08 顶端

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