不才在下
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2005年五运六气分析与养生防病 樊正伦
今天应咱们崔月犁传统医学研究中心的邀请来给大家做个学术讲座.其实也谈不上什么学术讲座,因为呢,按照我看病的习惯,每年岁末年初都要按照中医的五运六气看一看明年的气候物候的变换，为我明年看病提供一个相应的参照系数。这次讲2005健康走势和养生保健要点,其实这个是一个很普及的内容,但现在普及起来有一定困难,因为从我研究的角度,是医生角度,可能有些听众喜欢从读者或怎么保健的角度去考虑,这两者尽管有出入，但问题不大。如果是中医学院学生，学过一点五运六气的知识，又对素问七篇大论有一定了解,那样听起来就稍微轻松些,如果一点都不了解,那只能尽量去理解,我尽量能够讲的通俗.希望这个讲座能使大家满意.
下面就谈谈今年整个气候物候变化与人的健康和疾病的相关性。今年是鸡年吉祥的年,这句话不错!但从五运六气角度讲,今年物候的变化起伏是很大的,这就预示在今年从2005年1月20号开始到2006年1月20号,也就是说从2005年1月20号的大寒那个节气到2006年明年1月20号左右这个节气,这一年也就是乙酉年,也是运气学中的乙酉年,中国的历法很复杂,二十四个节气跟着太阳走,我们的阴历跟着月亮走,正月初一是二月九号,运气年是从大寒到大寒。24节气反映太阳运动变化对地球的影响,阴历是月亮每圆一次是一月,平均是二十九天,乘12是340几天,所以阴历中十九年就有七年是闰年,老一辈经常说,今年闰五月，明年闰三月,因为只有把这个补进去,才够足365天,讲这个说明中华民族的历法不仅是跟着太阳走、跟着月亮走,运气年的立法是根据地球周围的二十八星宿,每六十年有一个准周期的变化。乙酉年如果从我们的阴历讲,应该从2月九号春节算起,如果从太阳历算起从2月4号打春算,运气得从1月20号大寒算起,这三个概念大家要建立起来.后面要讲到初之气、二之气、三之气、四之气、五之气、六之气,这六个气把从大寒到大寒的365天平均地分成六份,每份60天多一点,把握这个,后面讲的就好理解.
现在我们回到乙酉年,乙酉年是鸡年，这是按民俗学上说的子鼠、丑牛、寅虎、卯兔这样排下来的。从运气年来看，乙酉年在60年运气学中是太乙天符。这一年的特点是,运气学中把十天干按照木火土金水的不同属性,加以划分,去年甲申年,甲己化土,是土运太过的一年,甲年太过,己年不及。今年是乙年,乙庚化金,土生金、金生水、水生木,十天干排下去，乙酉年是金年,今年是杀厉之气很重的一年,甲是阳数,乙是阴数,凡逢阳数皆为太过，凡逢阴数皆为不及，甲为太过,乙为不及,乙酉中运是金不足,这是第一个特点。第二个特点司天和在泉是运气学中两个概念,今年的司天,就是天的整个变化是阳明燥金,在泉即地的主要变化是少阴君火,中间即中运今年是金气不足的一年,讲的是天地之间人所生活的环境的变化,这就构建了一个特点,运气学中讲,子、巳、酉、戌,分别代表南方的火,东方的木,西方的金,北方的水,我们的干支计年和西方的2005年不是相同概念,今年地支是酉，是西方金，天干是金运不足，司天是阳明燥金，这三个金合成今年气候中以金气为主,象征一种杀厉之气,自然界植物在秋天果实成熟,一切生物呈现向内收的状态,今年总气候特点为金气过盛过旺,因为全是金气,所以杀厉气很重,秋天说好的是果实成熟,说不好那就是生发力量没有,肃降的力量太过,这种趋势在《黄帝内经》中叫做太乙天符,是金气太过的,这里有太以、岁会、太乙天符,在这里只讲今年乙酉年是太乙天符。《内经》中讲“太乙天符为贵人……中贵人者，其病暴而死。”关于这句话，历代医家有不同理解,我个人理解是:天干属金,地支属金,天干地支相同的叫岁会,天干和司天相同的叫天符,三个全都合在一起叫做太乙天符.在六十年甲子里面，太乙天符只有四年，这四年分别是：戊午年、己丑年、己未年、乙酉年
。戊午年，戊是火，午是火，司天是少阴君火，所以他是火运旺盛的一年。己丑年、己未年，甲己化土，己是土，丑和未都是土，这两年都处在太阴湿土司天的状态，所以这两年以土气过旺为主。加上乙酉年，是六十甲子中太乙天符的四年。《黄帝内经》中有句话叫：“亢则害，承乃治”最好是风调雨顺，春天过去是夏天，夏天过去是秋天，最好他是平衡的。因为个长太高也不行，个长太低也不行，这都是不符合规律的，最好是男同志长到一米八，女同志长到一米七五，就别再长了，因为有太过，就有不及，有太过就有人要报复你。所以这四年太过，就有东西来反克他、制约他，在这样一种年份里就反映出一种大起大落的气候变化。所以《内经》说：“太乙天符为贵人……中贵人者，其病暴而死。”是有他的特殊含义的。这一年中如果你受到邪气的影响的话，你的发病的急促的，是突然的，而且会造成死亡。这是由于物候变化过于剧烈了，就会出现这样的变化，所以碰上这样的年头的时候，希望大家都大吉大利，但是得留点神。因为从运气学来看，六十年中只有这四年是处在这么一种状态。有人问这种状态好不好，我说很难说他是好还是不好，这就是客观存在的这么一种状态，这么一种客观存在的状态，他是不以人的意志为转移的，那么你呢就要对这种状态予以适应。当医生的，在这样的年份里，就要特别小心，因为病人可能起病非常暴，而且形成疾病后，很可能到死亡的状态，所以今年当大夫，也要留点神。天干地支相会叫岁会，天干和司天相会叫天符，《内经》中叫执法年，“中执法者，其病徐而持”，起病慢，可以持续很长时间。“中天符者，其病速而危”太乙天符就是既是岁会，又是天符。
今年虽然是三金相和，金气太盛，但从中气来讲，是金气不足的，把天干、地支、司天合在一起来看，才是金气太盛的。大家知道，金气是杀厉之气，在五行中是属肺的，木是属肝的，金气如果太盛，就要克伐肝木，所以今年当医生的，或者是有肝病的同志，得特别小心，因为自然界中的金气太盛了，人法天地而生，人气和天地之气是相通的，那在今年里或者是自己是肝病病人，或者是医生处理肝病病人时，要特别注意。因为肝病本身就是肝气木气的生发之气不够，如果你再一个劲地压他，那就会金克木，暴而死。另外，金气太重的一年还应该看到一种现象，如果肺自身有病的人，在今年可以借助自然界的金气，得到一定的修复，对肺气弱的人，今年恐怕是一个相对好的年。但是如果是肺气很旺的人，在这种情况下，就会自伤。讲这些，是从大的趋势上看看今年的气候和物候的变化，以及应该注意的一些问题。
我觉得，有一个问题必须重视，我们在认识学习中医的过程中，一定要重视一个理念，中医学的这些理念，比如刚才讲的金、木、肺、肝、心、火等，不完全是现代医学的解剖概念，是我们祖先在认识人的生命活动过程中，建立在人秉天地之气而生，法四时而成这一基础上所形成的理念。说肝气不一定完全和肝炎等同，说肺气不足，也不一定就是肺结核或其他肺部疾病，这是希望大家注意的。因为要谈到中医的健康走势，健康就是去掉疾病就是健康，保持一个正常的状态就是健康，养生依然是在中医学理念中的养生，不是指体内维生素，缺少钙铁锌硒等等，而这种养生的理念都应该建立在中医的理论基础上，那么中医的理念到底是什么？中医对疾病的理念是什么？中医对健康的理念是什么？希望大家对这个问题能好好理解一下。
现代医学日新月异的发展，确确实实是对着病去的，你到医院去，医生所做的一切检查，都要找到你的病，外感就要找出或是细菌，或是病毒，体内发生的疾病要找出是神经系统、呼吸系统、消化系统，如果体内有瘤子，要判断是良性的，还是恶性的，然后使用不同的手段来解决他，这是西医治病的理念。这是随着现代科学技术发展，一种很时尚的医学。而中医学这几千年来，我在感觉和学习中医学的过程中，我深切地体会到，我们的祖先在不知道他是谁，不知道是病毒还是细菌，在看不到瘤子的情况下，是怎么样解决疾病治疗疾病呢？他和西方医学最根本的区别在于他看的是人，西医看的是病，他认为：“阴平阳秘，精神乃治”，如果你的身体处在一个比较平衡的状态，你就不会得病，你就是健康人。如果外受风、寒、暑、湿、燥、火，内受喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，使得阴阳平衡被打破了，那么就是病的状态，不管能不能查出细菌、病毒，能不能发现器质性的改变，只要不是阴平阳秘的状态，中医都把他看成是一种疾病的状态，就是不健康的状态。所以西方医学离开了检查仪器，再高明的大夫也没法看病。而中医学不是，中医学认为人是天地的产物，人在天地之中，受到自然界中阴气阳气的影响，中医在望闻问切中是在看人的状态是平衡还是不平衡，这种平衡到什么程度，不平衡到什么程度，所以作为一个中医医生，不是三个手指一搭就成的，中医医生是把天地人作为参照系数，《黄帝内经》中有一句话，叫“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”我们现在的中医大学教育中，基本不讲五运六气，五运六气讲的是什么，讲的是人在气交之中，阴阳气的变化，如果这个知识不讲的话，就不知年之所加，就不知到是什么样的年，就没有参照系数了，如果在今年里碰到一个肝病病人，还按照常法去治疗，不考虑自然界金气太过对肝气的克伐，那你这个药就开的有问题了，中医治病，是用药性的偏性来纠正人体的偏性，所以要求我们每一个中医大夫在看病的时候，必须把握天地人的变化，司天在泉中运，是每个人都无法逃脱的范畴。那么是不是书上记载哪个运气哪个季节得什么病，照着书上开方子就行呢？不行。因为他只是一个参照系数，真正看病时，男同志还要看在八的哪个阶段，女同志要看在七的哪个阶段上，这是一个时间和空间高度结合的概念。但如果这些全不懂，就等于缺少了一个很重要的参照系数，所以学中医的同志，或者想从中医角度谈养生的同志，确实要对中医的问题有所理解，如果仅仅站在现代科学的角度去理解他，就会觉得太遥远了，找不到感觉，但要真正进入这个领域里边，就会觉得这是一门博大精深的学问，在这里可以引用《五运行大论》中的一句话：“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。”今年是金年，在时间上以秋令为主，在方位上以西方为主，《内经》中讲“西方生燥”，那么金气太过的一年，肯定燥气很重，这种燥在五行学中是以金来代表的，由金产生的物体的五味、食物的五味，是以酸、苦、甘、辛、咸中的辛味为主，辛味的东西可以产生出中医所说的肺，肺生皮毛，皮毛是人体最外一层保护层，而这一层的和谐，在中医中是和肾直接相关，所以说皮毛生肾。这些理论按现代医学是不好理解的，但是我们的祖先是从季节方位特点逐步的知道了他们之间的衍生变化。大家需要理解，在金气很旺的一年里，燥气很重，大家看看前两天还是阴云密布，今天的风一起，连西山的山都能看见了，大家可以好好地回想一下，从1月20号大寒开始到昨天雨水，正好是一个月，这一个月里边北京经过什么样的天气呢？下雨、刮风、下雪，一会儿燥，一会儿湿，一会儿是风，这三个特点，正好是我们刚才说的今年初之气的主要特点，厥阴风木、太阴湿土，湿就是雨雪，风就是刮风，整个大气的变化是以金气为主，以燥为主，这就是中医学，如果把这个特点把握住了，就不会感觉奇怪，怎么前两天还那么暖和，今天就这么冷了。今年的初之气，在《黄帝内经》说的很清楚：“初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。”就是今年从大寒到春分，这六十天叫初之气，乙年是不足的一年，不管是乙、丁、己、辛、癸，虽然五行归属不同，但都是不足的年，凡是不足的年都有一个共同的特点， 就是至而未至，就是时令已经到了，但是气候还没有到，2月4号就立春了，昨天就是雨水了，谚语说：“七九八九，沿河看柳”今天我到外边看了，柳树杨树都看不见苞（芽），所以从打春到现在反而更冷了，这就是不足的年份至而未至。而太过的年份，甲、丙、戊、庚、壬，常常是未至而至，就是时令还没到，气候就已经先到了，这在春天看得是最明显的。地气迁是说去年的在泉之气已经变成今年的司天之气了。阴始凝，阴气还在凝结中。气始肃，因为今年是一个杀厉之年，气是以肃降为主的。水乃冰，昨天下的雨仔细看就是冰渣。寒雨化，春天下的按理说应该是“温雨”了，而现在下的是“寒雨”。我们可以看到，我们的祖先在两千多年前的《黄帝内经》中讲到乙酉年的初之气就是这种状态，与我们今天所看到的现实是何其相似乃尔！由此可以看到我们的祖先通过漫长的观察总结出来的这种规律，对我们来讲，不是迷信，而是一批宝贵的财富。我刚才说到，每年岁末岁初，我都要研究一下下一年气候物候的变化，为我下一年看病作准备，而研究的依据就是《黄帝内经》中的七篇大论，就是我们所说的运气学说。如果作为一个中医大夫，不知道明年整个地气候变化，不是瞎人摸象吗？你给别人看病的时候，就把握不住大的规律，大的规律把握不住，就去看那些指标，就不如人家西医大夫，所以我觉得凡是中医学院的同志，或是热爱中医的朋友，要想了解中医，恐怕五运六气是需要开启的一个重要的门路。
再回到乙酉年的特点来看，大家要知道，司天主上半年，在泉主下半年，所以我们刚才说的金气太重主要表现在上半年。由于中运里面的金气不足，火是克金的，杀厉之气不足，火热之气就要起来。另外，当金气太旺的时候，让木气一点得不到生发的话，火气也会起来，因为如果金气一直亢盛的话，那今年的树就都甭发芽了，就是说如果他太过，就一定有克制他的东西。刚才我们说从中运来看是金不足，但综合来看是金太旺，这两者都存在，就构成了火热（出现的前提），金不足可以造成火气旺，整个大气中金太旺又会造成火来反克他，这就构建了热气。现在是冷，到了二之气，少阴君火和少阳相火都起来的时候，北京突然间就热起来了。现在大家都觉得冷，但不会永远这样，等过了春分，从春分到小满这六十天，火热之气就上来了，一过三月就会发现气温陡然上升，所以卖空调的那时候卖就最合适。在《黄帝内经》中讲到乙酉年说到：“热寒胜复同…热化寒化胜复同”这句话的意思是说，在这样的大的气候环境下，由于主运的金不足，和综合的金太旺，所以热出来改善这种金的环境，使得他不能永远这样下去，火克金所以叫胜现在很寒冷，可转眼间，火热之气就来了，而且是君火、相火一块来，按说三月到五月不应该很热，但那时气温会陡然升的很高。但是热也不能一直热，热到一定程度，寒气就又要起来了，燥金生寒水，金和水是母子关系，火气上来把金气克伐太厉害以后，她（金）的儿子就要来报复火了，水是克火的。所以到四之气以后，大家可以看出，寒水之气上来了，太阴湿土和太阳寒水就要克伐上半年过热的火气，所以我们的祖先说“热寒胜复同”、“热化寒化胜复同”，这一年除去我们说的金气特别旺盛的基本特点以外，在各个不同阶段里将会出现寒化和热化的两种现象。中医学说你掌握运气的东西，寒化和热化有不同的表现，物候上有不同的表现，疾病的类型上有不同的表现，如果你把握了今年的变化，大家可以看到今年的气候的变化很大，而且都很暴烈，以金气的杀厉之气为主，由于在这种特殊环境下，构成了将有寒化和热化的两种变化。这种变化对金的杀厉之气，金水火这三者都没有温和之气。木气要旺盛了有温和之气，金水和火都没有温和之气，都是杀厉之气，水火不相容，大家说大海啸来了那也是水，森林大火来了那是火，他们都没有温和之气，所以今年的整个气候变化是大起大落。人生活在这样的气交中，疾病的发病率，发病的速度，危险性都比较大。所以希望大家在学习今年的物候气候变化中一定要掌握。
在讲了寒化热化后，在《黄帝内经》中讲到今年有三个特点，“其运凉热寒”。金火水，所以讲乙酉年也就是今年的时候，明确提出其运凉热寒，各自有特点，很难相容，所以这三个产生的疾病很难相容。或是以凉为主的，凉是燥的代称，发生以燥为主的疾病，或是以热为主的疾病，或是以寒为主的疾病。这三个特点很难相容，不像SARS那年，那年在一段时间内，寒湿热，他因为有湿的条件，所以能把寒热融到一块。今年的燥寒热很难相容，所以疾病特点也就很难相容。作为我们医生把握住他，你要观其脉证，知犯何逆，随证治之，到了三四月热的不行，该用凉性药就得用，该用苦寒药就得用苦寒药，到了寒湿重该用辛温药就得用辛温药，到了燥气重该用养阴药就得用养阴药，这就是今年作为医生应该掌握的特点，用药特点，疾病特点。作为个人要养生的时候，别一种衣服穿到底，天气凉以寒为主的时候要加点衣服，以热为主时就少穿衣服，遇见秋燥的时候就煮点梨水。我想这样的情况，你把握了气候特点，对于你自己顺应气候，中医说“顺四时则生，逆四时则亡”、“春生、夏长、秋收、冬藏”。小的气候在这种特定年份里你要不想暴而死，就要对这个气候的特点有所了解。这样才能做到防患于未然。中医以天地人做参照系数就是这个道理，因为你不可能在空调房间里不出来，只要你出来毛孔就是张开的，而且地气是生发的，是挡不住的，天气的下降和地气的上升是人类在这个环境中生存的基本条件，你可以改变你小局部的环境，但是整个的大环境你是无法改变的。所以在掌握这个的时候，这一年的气候有太过就有不及，有胜就必有负，把他活的（精神）掌握在脑子里，每天看天气预报时不要总看北京，应该把整个中国的天气都看一看，咱们刚才说“阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化”，看看这个春节，整个南方没完没了的雨雪。我们的祖先是处于黄河长江流域为主的这么一圈，所以认识物候变化的时候要站在这个角度理解。
我们现在的物候学气象学，由于他不去研究这个，所以去年一会儿说暖冬一会儿冻的大家不行，那为什么呢，他没有看到有太过就有不及，前边是暖和，后边紧跟着冷就来了。他在讲述这些道理时跟中医看病道理是一样的，指纹都没有一样的，病人怎么会有一样的呢，别看都是人的基因，那么说明变异是绝对的，作为一个好的中医大夫，为什么要因人制宜、因时制宜、因地制宜呢，就是这个道理。一个好的中医大夫可以学很多知识，但是对待每一个病人的时候，都不能用一个成型的模式（去套用），不是批量生产，而是你一幅一幅的作品，画好了就是好作品，画不好就是坏作品，这个没有一个模子刻出来的，所以把握五运六气也是这样的。
“热化寒化胜复同，邪气化度也”热化和寒化不是今年的本气，本气是金气，是燥气，由于这个气的太过或不足，今年热化寒化胜复的局面，是由于他们（寒、热）之间的相互运动产生的。所以把这里的寒气、热气不是主气而作为邪气提出，热是为了克制寒的，寒是为了克制热的。我们的祖先根据今年这样的气候特点，提出了一个概念，叫“灾七宫”。在《内经》中，一提到阴阳、五行、五运六气这些概念，一定要想到“河图洛书”，“乾兑离震巽坎艮坤”这是我们说的八卦，他所对应的数分别是“ 坎一、坤二、震三、巽四、中五、乾六、兑七、艮八、离九”分布形态是“戴九履一、左三右七、二四为肩、六八为足”是站在北面向南看，东面是三，西面是七，这就是河图之术。同时还要知道“天一生水、地六成之，地二生火、天七成之，天三生木、地八成之，地四生金、天九成之，天五生土、地十成之”，这是洛书。河图洛书是我们中华民族文化的渊薮，中华民族的所有文化，包括十三经中的《周易》，都发源于他，所以周易讲“河出图、洛出书”。在中国的文化里，象后面是数，象和数是分不开的，中医学分析问题的方法是以周易中的阴阳五行的象数理论来研究问题的。《灵枢》有一篇叫“九宫八风篇”，讲的是风从不同方向来，东、南、西、北、东南、西南、东北、西北八面来风，讲到宫的时候，同样是这个图形，但是反映的是后天八卦，顺序是“乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑”，对应的方位是“北、南、东、西、东南、西南、东北、西北”先天八卦为体，后天八卦为用，后天八卦是震出于东，就是太阳从东方升起，到南方最热，到西方季节上就是秋，之后（北方）是冬。灾七宫，就是说灾难会出现在中国的西部，所以说不要今年老往西部跑，为什么？因为刚才说了“亢则害”，金气太重，“西方生燥，燥生金”，而西方本身就是金气最旺盛的地方，所以到这样的地方，灾难的发生几率就很高了，这个“灾”，我个人理解，不一定是疾病，还包括物候、气候各方面的变化。像SARS那年，是“灾九宫”，就是从香港和广东开始的。今年“灾七宫”，金气太重，西边的肝病的发病就会高了，因为肝气被压制的太厉害了。另外提出了“燥化四、清化四、热化二，正化度也”，刚才讲的寒化、热化是“邪化度也”，这里是“正化度也”因为乙酉年中运是金不足，司天阳明燥金，在泉少阴君火，“地四生金，天九成之”，“燥化四”是说在金气不足的这一年里面，燥的反映将在四的这个数上，“清化四”和“燥化四”是同一个含义，因为是阳明燥金司天。下半年是少阴君火在泉，“地二生火，天七成之”所以“热化二”。今年中运是金、司天是金、在泉是火，所以就是四、四、二，这就叫“正化度也”。另外，中医的数不完全仅仅是我们刚才说的“天一生水、地六成之”这里的“四四二”，在不同程度上，仍然反映着方位，热化二，燥化四，二四为肩，二是西南，四是东南。为此我查了一下，同样是乙酉年，1945年那会儿没记载，可能那会儿正抗日战争呢，谁也顾不上，没人记载疾病的状态，再往前推60年，1885年“夏秋江南有疫厉流行，冬季（蜀中）成都喉证骤起”，1825年“吴夏盛行烂喉丹痧”，这在史书上都是有记载的，吴夏是东南，江南，蜀中都在二四的方位上。“天一生水。地六成之”，一点都不错，一月就是正月，正在下雨，但是水最大的时候是在六月，阴历六月。阳历七月是水最大的时候，“地二生火，天七成之”二月进入春天，天气是温暖的，最热是在七月，七月流火，一到七月，最热的时候，就得注意准备点秋凉的衣服了，所以说这些绝对不是谁编出来的，是我们祖先在长期的生产生活实践中，按照中国人的这种思维归纳总结出来的，孙思邈说：“不通易不可以为大医”，所以希望大家看到《黄帝内经》中这样的数字的时候，别想着一二三四的数，一定要把这个数放在时间、空间的中去认识，那就能别开生面了，中医学是一种数中有象的理论，象是表现出来的印象，数和象之间有一个内在的关系，一月和六月是数，但在客观现实上，一月是水之生，六月是水之成，二月是热之初，七月是热之极，所以希望大家在学中医的时候，尤其是在都这部分书的时候一定要认认真真的考虑一下。
这里介绍了乙酉年大致的气候和气运的发展变化做了介绍，主要是我结合今年读《黄帝内经》的读书笔记和体会。具体来看，就必须对六个阶段的气进行一下分析。把从大寒到大寒的365天，分成六份，每一气都是六十天多一点，每一个六十天，都有四个节气，比如说从大寒（一月二十号左右）到春分（三月二十号左右）就是初之气，从春分到小满（五月二十号左右）就是二之气，从小满到小暑（七月二十号左右）就是三之气，从小暑到秋分（九月二十号左右）就是四之气，从秋分到小雪（十一月二十号左右）就是五之气，从小雪到大寒（一月二十号左右）就是六之气，就是把我们的四季分成了六个不同的阶段，而主气是每年都不变的气，春天的风，夏天的热，三之气的火，四之气的湿，五之气的燥，六之气的寒，是年年不变的，而客气是年年都在变的，两个结合反应，叫做客主加临，就是客气和主气在同一个时间段里，客气和主气的相互影响所反映出来的气候、物候变化，《黄帝内经》里对每一年每一气候的主气和客气加临情况都有介绍，对物候、气候的变化有介绍，对产生什么样的疾病有介绍。在二之气时，就是主气是少阴君火，客气是少阳相火时，是这样写的“二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。”主气和客气都是热了，阳气开始舒布了，衣服可以不穿那么多了，可以舒展一下了，这时候树叶才会繁茂起来，所以今年桃花会往后开，但是“厉大至”厉是瘟疫，民有可能得急病就死了，因为火热之气太盛了。人和外面的落叶树一样，现在落叶树为什么发不出芽来，因为外面的杀厉之气太重，所以郁而不发，前边还是寒的，人体的气血是往内收的，本来春天应该往外发的，没发出去，里面就形成了一种郁热的环境，这时天地都热气来了，热上加热，就是“亢则害”，热性的传染病就会出现了，自然界气候中出现了一种大热的局面，体内再有一个热的环境，那么那些愿意在热的环境中生存的细菌、病毒肯定会活跃起来，如果体内是偏冷的，他仍然不能影响你。热性的传染病来了，如果你体内是热的，那么同气相求，热上加热，民善暴死。所以我觉得今年一之气还不太可怕，二之气比较可怕，要注意一些。一方面，在天气稍微暖和点，及时把衣服去掉一些，适应春天毛孔早一点打开的局面，让体内不要有郁热的环境，如果有了郁热，那么银翘解毒，柴芩冲剂就可以喝了，及早喝一喝，把体内的郁热清一清。另外像防风通圣这类的药也可以用一用，因为防风通圣既有外散的作用又有内清的作用，这样体内没有什么郁热，就不用怕“厉大至，民善暴死”了。到三之气的时候，主气是少阳相火，客气是阳明燥金，是火和金、热和燥两个气候的结合，《黄帝内经》中说“三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽，民病寒热。”这时少阳相火的火热之气当令，客气是阳明燥金，他既有燥的性质，又有清凉肃降的性质所以今年五月到七月天气不会很热，空调那会儿可能卖不出去了，燥极了就该下雨了，由于燥热相合，会出现很多发冷发热的外感病，是感冒发烧，但不是传染病。七月到九月的四之气比较厉害，主气是太阴湿土，客气是太阳寒水。太阴湿土是一种熏蒸之气，是一种湿和热相熏蒸的气，太阳寒水不应该在这种季节出现，这就形成了一种寒湿的格局，这个季节也下雨，下的不是“热雨”，而是“寒雨”。七月到九月，人的毛孔应该还是开着的，还没有开始合。一入秋，人的气血是从外边向里边收的，为什么秋天的主脉是毛脉，或者说是浮脉呢，因为夏天的时候，体内的气血全到外面来了，气血全浮在外面，所以脉是洪大的，而秋天，脉是一个从洪大到肃降的过程，外面的形态还有，内里的气血已经开始向内收了，所以举之有余，按之不足。四之气人体的毛孔是从极度的开放向闭合转变，而这时由于太阴湿土和太阳寒水的作用，下的雨是“寒雨”、“冷雨”，毛孔很快地闭合了，这样一闭合，水气就出不去了，外边湿，里边也湿，由于寒雨降，构成了寒湿为主，水气不布为特点的疾病，而湿是和脾直接相关的，这时候将出现一系列和脾胃相关的水液代谢疾病。“四之气，寒雨降。病暴仆，振栗谵妄，少气嗌干引饮，及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾，骨痿血便。”这样的疾病在四之气中，由于这样的气候特点就容易出现这类疾病。它所说的心痛应该是胃脘痛，由于气候反常,构建了这样疾病可能产生。至于在哪个地方产生什么样的疾病，那还要看它寒多湿多、孰轻孰重。《黄帝内经》中提到的很多问题,有些可以看见，有些见不到只要把握这样的气候可能造成的病机就可以了,不要按照书上所说的去套。“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。” 。中医治病不是要找到细菌病毒而是从条件入手的,要去寻找病机,人与天地之气相通，如果天地是这种状态，人也是这种状态，那他就是易感人群；如果调理的比较好，里面不是这种状态，那就不是易感者，就不容易得病。到了五之气就比较好，“五之气，春令反行，草乃生荣，民气和。”今年九月到十一月最好，因为主气是阳明燥金，客气是厥阴风木，初之气的主气也是厥阴风木，为什么不一样呢？因为上半年是阳明燥金司天，燥金之气就把春木之气压制了，下半年是少阴君火司天，君火是一种温和的火，木和火相合，这个（主气的）金就起不了什么作用了。本来是秋收的时候，反行春运，春天不发芽，到了秋天反倒发芽了，这时候就不太容易得病。再往下六之气，主气是太阳寒水，客气是少阴君火。“终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰，民乃康平，其病温。”今年的冬天是个暖冬，冬天应该闭藏而不闭藏就会发生“冬温”，就是因为“冬不藏精，春必病温”，将到这儿，我就把今年的主要的气候变化、各个阶段的气候变化以及可能出现的疾病，向大家做了个简要的介绍。大家如果能把握住我刚才说的这种情况，对于当医生的人可能多一个参照系数，对于广大喜欢中医的人或一般人，能够够好地适应今年多变的气候环境，减少疾病的发生。我就讲到这吧。
问：金运有余的一年是什么特点？
答：金运有余，从《内经》来看，胜复的现象没这么明确，这么剧烈。
问：出生时的运气特点是否对一生有影响？
答：有参照意义。一个人在妈妈肚子里，九窍不通一窍通，只有肚脐和妈妈通着，妈妈就形成了一个屏障保护着他，一旦落生，一窍不通九窍通，窍是人和自然交通的通道。我自己在临床上时常看到这样的现象，这小孩一得病就往嗓子上走，那小孩一得病就往肠胃上走，遇见这类问题的时候，如果你有兴趣，你看一看他出生的年月日时，看一看他出生时的运气状态，和他现在发病的运气状态，会找到一定的相关性。我在SARS期间有一个病人，人非常壮，48岁，来的时候家里人说他得精神病了，本来是水利部汽车队的队长，爱人、小舅子、女儿陪着他来，说他活不了了，就是从SARS刚开始到SARS最厉害的时候，他就觉得SARS他肯定就过不去了，产生了极度恐惧的心理，每天晚上必须有人陪着，因害怕嘴上全是自己咬的牙印，这个人五大三粗，当过兵，他女儿说他是家里的主心骨，这次SARS来了，怕他女儿得SARS，给他女儿买了辆汽车，把自己小金库的钱交给他爱人管着，怕单位发的钱里有SARS病毒，就把钱放在微波炉里加热，结果都着了，拿到银行去换，银行说要单位开证明，单位在理由那儿写着：“预防SARS不慎”，就是这样一种情况。看到这个病人的时候，他是一个极度恐慌的状态，舌苔是黄腻的，自述根本就没有胆了，只要亲戚一走，立马惶惶不可终日。我认为是胆经的痰火扰心所造成的，用的温胆汤加味。第二天我一想一个大男子汉，就算怕也不至于怕到这种程度啊，结果一看他生在1955年10月25号，1955年是乙未年，是金运不足的一年，他生于五之气，主气、客气都是阳明燥金。SARS那年是癸未年，二之气的时候，主气、客气全是少阴君火，火克金，金属肺，肺主魄，所以怕到失魂落魄的地步。5月7号随访吃完药后，病就好了。过了5月7号，他又上班了。所以说他们之间有一定的相关性，但也不要把他神化了，是不是所有人都这样，我觉得个体有个体的差异，但是他给我们一个无形的参照系数。我觉得当中医大夫得通常达变，一定不能死于句下，学中医更需要一种悟性，去领悟，培养一种思辨的能力，这种思辨的能力不是胡想，他是根据中医学天人合一的理念，运用周易的阴阳五行象数理论去考虑和分析问题，他治的是人不是病，应该在这个理念上好好琢磨。对于中国古代留下的很多东西，如“堪舆学”，能保留到现在，他里面一定有一个合理的东西，由于他的历史太悠久了，有人给他穿一件唐装，有人给他穿一件宋朝的衣服，有人给他穿一件清朝的服装，到今天反倒不知道他说的是什么了，我们这一代人应该用一种非常理性的思想，要研究一个问题，一定要把他放到那个历史条件中去研究，不要站在两千年后，老说《黄帝内经》不行，古人既没有人给他稿费，有没有人凭职称，为什么要把这些记录下来，是因为中国人特别重视自己的祖孙，孔子说：“不孝有三，无后为大”，所以我们的祖先给我们留下了这些，一定是他们当时实践也好，思辨也好，他们认为对后人有用的东西。我个人认为，在中医学的领域里面，先别谈“批判地继承”，信古才可创新，只有你对古人的东西有了深刻的理解，用他这种思维，你就有办法解决前人没有解决的问题。为什么在SARS到来的时候，邓铁涛老师在西医不知道他是什么的状态下，就成功地治疗了SARS，那五十多例病人我去看了，无一例死亡，无一例有后遗症，事实说明了，按照现代医学的理论无法理解，因为是什么病毒不知道，一般的常规武器无效，中医治病是从致病条件入手的，不是从致病因子入手的，这种致病因子只有在一定条件下，才会发生疾病。也正因为中医是这样一个理念，不想杀死谁，所以两千年前用的麻杏石甘到现在还有用，如果我们的麻杏石甘就建立在像抗生素的基础上，那早就被淘汰了，今天肯定没用。抗生素发展几十年，花费了大量的物力财力，七千多种抗生素现在能用的又有多少呢？这说明大自然给人生存的权利，也同样给细菌、病毒生存的权利。几千年前，我们的祖先在抗治疾病的过程中，在不知道他是什么细菌、什么病毒的情况下，就用我们刚才说的“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。”这一简单的理论，成功的治疗了很多很多的外感病、传染病（瘟疫）。从这个理论上看，就可以看出我们的祖先高明在什么地方。邓铁涛老师能正确解决这个问题，就说明了他有很深的中医基础，所以他能够面对SARS不害怕，任凭风浪急，稳坐钓鱼台，如果没有对中华古代文化、对中医学、对《黄帝内经》、《伤寒论》的深刻理解，就跟着别人跑，那么他的疗效决不会比西医高。虽然古人不知道SARS病毒的名称，但是SARS病毒不会是在人类认识他的时候才出现，肯定不知道和人相处了多少年，只是没在特殊的条件下让他发生。
问：子午流注的应用？
答：子午流注和五运六气不是一个问题，这个问题应该回去好好读一读《针灸大成》，书中对那年容易得什么病，什么病不好治，都有比较详细的论述。
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[楼 主]
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Posted: 2006-08-20 16:59 |
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