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恳请黄老师帮忙诊治
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恳请黄老师帮忙诊治
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宁静
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恳请黄老师帮忙诊治
恳请黄老师及诸位帮忙诊治.
一病者,年60余,自述腹泻近二十年,多为每日一次,稀糊状,曾经中西药治疗(主要是西药),虽有小效,但终未能治愈,作过各种检查(含肠镜)未发现器质性病变及炎症表现,刻诊,大便日一次,呈稀糊状,自感上腹稍胀,触诊,腹柔软,扣之无鼓音.口苦,舌淡红,苔卜黄腻,脉右滑大有力,左弱稍弦,体形瘦,面无光泽.呈痿黄色.
[楼 主]
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Posted:
2006-09-06 11:24
补天手
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一日一次，又无太多不适，锻炼锻炼，不治也可。
[1 楼]
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Posted:
2006-09-06 16:10
宁静
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补充:1此病者平素饮食须极度小心,如不吃生冷,油腻及不易消化物.始可大便一日一次,否则将增多,故其营养状况差,2服用西药消炎剂有效.但仃药则复发,考虑久服西药的副作用,不敢久服.
[2 楼]
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Posted:
2006-09-06 18:33
andy
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上腹稍胀,触诊,腹柔软,扣之无鼓音.口苦,舌淡红,苔卜黄腻,脉右滑大有力,左弱稍弦,体形瘦,面无光泽.呈痿黄色
———既有脾虚，又有湿热
考虑厚朴生姜半夏甘草人参汤/连理汤加减
[3 楼]
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Posted:
2006-09-06 19:38
绿江野客
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甘草泻心汤！
[4 楼]
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Posted:
2006-09-08 13:37
赵红军
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补中益气汤证.
[5 楼]
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Posted:
2006-09-08 19:42
宁静
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该病者上次诊后疏与甘草泻心汤,处方:炙甘草12,半下12,黄连3黄芩,干姜9党参12,大枣4枚,.上方服用六剂后口苦及心下痞消失,大便仍溏.舌苔转卜微黄脉滑稍大于左.拟上方加柴胡6克.调气机,以久病多挟郁也.且方中含小柴胡方意,寓通调三焦之意.以上处理不知是否妥当,.大便稀溏可否加入茯术之属,恳请黄老师及诸同道指导之
[6 楼]
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Posted:
2006-09-11 15:24
邢斌
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前方对证，续服当愈。
[7 楼]
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Posted:
2006-09-11 17:04
黄煌
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处理方案正确的。用经方还是首先使用原方，就是加减，也要先依据仲景的定例。此案用方有法度，很好！
[8 楼]
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Posted:
2006-09-12 22:35
andy
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QUOTE:
引用第2楼
宁静
于
2006-09-06 18:33
发表的“”
:
此病者平素饮食须极度小心,如不吃生冷,油腻及不易消化物.始可大便一日一次,否则将增多,故其营养状况差.
建议加炒山药30克
请楼主反馈该患者近况如何，谢谢
[9 楼]
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Posted:
2006-09-19 21:58
gugu
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八位解郁汤
尽心投入，循序渐进
[10 楼]
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Posted:
2006-09-21 09:49
宁静
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患者服上方后,脘痞.口苦,及原有之腹痛未发,只是大便仍溏.舌苔卜,微黄,脉不似前诊之滑大,转稍弱,左右近平,拟上方加白术,云苓各10克,乌梅12,请黄老师及诸位继续指导.
[11 楼]
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Posted:
2006-09-23 12:53
石头
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用理中汤即可。
[12 楼]
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Posted:
2006-09-24 10:46
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