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经方沙龙论坛 -> 教学大平台 -> 伤寒两地书(第26条)
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赵红军




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伤寒两地书(第26条)

第 26条:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
知母(六两) 石膏(一斤,碎,绵裹) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
    此条论述服用桂枝汤的变证:“大汗, 大烦渴, 脉洪大” 证治,用白虎加人参汤。
    此条与上条为对照之条文。同为脉象洪大,大汗出后而病不解,但此条明显有口渴,且“大烦渴不解”,故用白虎汤加人参清热益气生津。
    从此条用人参,联系后面相关条文,应逐步探讨总结人参之用法。
    此条文与后面出现的小柴胡汤条文,可以发人深思。
    前人注解伤寒论,常言麻黄汤为太阳病方,小柴胡汤为少阳病方,白虎汤为阳明病方,此已经成为固定说法。但是,我们看到的,事实上仲景《伤寒论》全书,实际上是法随证出,方随证走。如果拘泥于某某方为某某病之方,则何以解释白虎汤,小柴胡汤为什么出现在太阳病篇,桂枝汤为什么出现在太阴病篇,厥阴病篇反而出现麻黄汤等现象呢?有是证则用是方,辨证论证是伤寒论的特色,而方证的出现,与全书揭示的病证的内在规律有密切联系,绝对不是随意出现的,这是研究学习之时应该重视的问题。
    以上是学生的初步认识,是这样吗?

                                                                                                赵红军

[楼 主] | Posted: 2007-01-20 09:56 顶端
赵红军




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你说得很对,法由证出,方随证走,是《伤寒论》本来的、不容置疑的用药规律,惜今人不明此理者多矣。他们每以各方系于各经,命之以“六经辩证”,实失《伤寒论》用方之旨。
                              孙曼之

[1 楼] | Posted: 2007-01-20 10:11 顶端

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