梁知行
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程祖培先生（陈伯坛老之大弟子）医案
程祖培先生（陈伯坛老之大弟子）医案
红杏草堂医案
程祖培
案一，桂枝别解
李观达，邑之城内人，在吾乡南萌圩业屠。忆武昌起义前一年，岁次庚戍，余肆业广东陆军军医学堂，适暑假归乡，观达缠绵床第，群医束手，病在弥留。友人与余善者，谓余负笈羊桓有年，必能以奇方妙术，拯救沉疴。群邀往诊，一决生死。诊其脉象浮弱而虚，来去不整，头痛，发热，汗出，恶风，四证仍在，尤以恶风一证为甚。时当酷暑，犹衣棉袄，瑟缩之态，气息仅属，此乃太阳中风，寒邪已罢，标阳尚未归经之侯也。夫太阳初得病时，莫不现此四证，因中风而然，不因中风亦然，无如阳过于浮，尚未荣阴，阴阳不谐，归经奚自？亟当收回阳浮之热，即荣阴弱之汗，则头痛恶风等证自除。与桂枝汤一剂（桂枝，白芍，生姜各九钱，炙草六钱，大枣十二枚），其家人以余年轻，初颇顾虑，友辈谓余确有师承，劝令服之，服已，病愈过半，只馀头痛发热，病态不甚了了。余曰：未尽桂枝之长，仲师非云“当二三服“乎？再投两帖，元神渐复，调养十馀日，竟能举动如初。
案二，麻黄利尿
涌口乡，梁盛南先生，港商也。乃侄章成，因患脚气，返自香江，四肢瘫痪。医辈齐集，纷无定见，亟备舆来迎。患者面色青白，气逆上喘，小水不利，腿脚麻木不仁，脉象细小而浮，重按无力，此白虎历节重症，金匮以乌头汤主治，余用其方，重加麻黄五钱，群医哗然。余曰：麻黄发汗，夫谁不知，未加杏仁，汗源不启，小青龙治喘，所以去麻加杏者，恐麻杏合用和，发汗动喘耳。今本方君乌头以降麻黄，不用先煎，何至发汗，倘有不虞，余当负责。患者信服，知余成竹在胸，不复疑惧。果尽一剂，小水通调，略能舒动，麻木之状减轻。惟脚筋微疼，关节紧张，改用芍药甘草汤以荣阴血。方中白芍炙草，均用二两，连服八帖，应手取效。
知行按：观此两案用药之分量，程老是得“陈大剂”之真传也！
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Posted: 2007-02-28 12:11 |
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