andy
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桂附地黄丸治疗腰部畏寒怕冷
C男，29岁，未婚，某西医重点院校临床医学专业毕业，和我熟识，知道我学中医出身，是个中医爱好者。今年春节过后，气温刚开始回暖，正值脱棉衣的季节，他向我说起他腰部怕冷，电热毯撤不下，晚上睡觉不开电热毯则腰部冷痛，冷痛明显，但也不是剧痛。白天觉得后腰部“飕飕的过冷风”，把其脉，脉象无明显异常；观其舌，舌上满布白腐苔，状如厚厚一层豆腐渣，问其食欲，答曰食欲很好，大小便亦无异常。而且上周刚刚在附属医院检查过，没有泌尿系统结石（本地属结石高发区），其他无异常。吾处以仲景牌桂附地黄丸（市售浓缩丸，每瓶200丸），每次10丸，一日三次，服用两星期后再看效果，如果改善就连服两个月以改善体质。他表示会按照要求服药，就去其它地方唠嗑去了。
出方后大约两小时，他回来了，对我说，刚才他遇到一个教授、主任中医师，向那教授说起他的病情，说起我让他服用桂附地黄丸，教授建议他不吃药，即使吃也只能吃人参健脾丸之类的药，不必服用那么热的桂附地黄丸。C对我的处方表示疑虑，我坚定地说，桂附地黄丸十分适合你的体质，吃了肯定有效。而人参健脾丸不适合你，因为你食欲很好，大小便无异常，“脾不虚气也不虚”。C表示会去买药服用。
开始服用桂附地黄丸的第二天的晚上9点钟，C打来电话，说自己刚刚呕吐一次，发生在服用桂附地黄丸后，问我是不是服用桂附地黄丸的副作用。我详细问其服药前后的饮食，C说约傍晚6点吃过晚饭后，服用桂附地黄丸，约晚上9点又在街上小吃店吃了夜宵，吃过夜宵后不久就发生呕吐。我说可能是夜宵不洁净的缘故，如果是服用桂附地黄丸导致的，就不会等那么久才发生。就嘱咐其如果还呕吐，就服用藿香正气口服液两只，另：停服桂附地黄丸一天。C遵嘱施行。
约十天后，C见到我，说服用桂附地黄丸快两瓶了，自身无不适感，腰部冷痛减轻。我要求看其舌苔，见原来看到的白腐苔已经消退，但退而未净。嘱其继续服用：既然服后无不适感，自觉有改善，那就再服两瓶，争取改善体质。
又过了半个多月，C诉说腰部冷痛全部消失，电热毯也已撤下，现无任何不适，共服用桂附地黄丸四瓶了，问我还要继续服用吗，我观其舌——淡红舌，薄白苔，边缘稍微有些红点刺。嘱其清淡饮食，规律作息，停药
[ 此贴被andy在2006-12-16 00:32重新编辑 ]
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[楼 主]
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Posted: 2006-12-15 23:07 |
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