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经方沙龙论坛 -> 全国经方验案集萃 -> 经方家曹颖甫医案_麻黄汤医案
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一千八百年




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经方家曹颖甫医案_麻黄汤医案

麻黄汤证
案1 范左 伤寒六七日,形寒发热,无汗而喘,头项腰脊强痛,两脉浮紧,为不传也,麻黄汤主之。
麻黄一钱 桂枝一钱 炙甘草八分 杏仁三钱
[姜佐景按] 此吾师早年之方也,观其药量之轻,可以证矣。师近日所疏麻桂之量,常在三五钱之间,因是一剂即可愈矣。师常诏余侪曰:“予之用大量,实由渐逐加而来,非敢以人命为儿戏也。夫轻剂愈疾也缓,重量愈病也迅。医者以愈病为职者也,然则予之用重量,又岂得已也哉?”

案2 黄汉栋 夜行风雪中,冒寒,因而恶寒,时欲呕,脉浮紧,宜麻黄汤。
生麻黄三钱 川桂枝三钱 光杏仁三钱 生甘草钱半
拙巢注:汉栋服后,汗出,继以桔梗五钱,生草三钱,泡汤饮之,愈。

案3 予友沈镜芙之房客某君,十二月起即患伤寒,因贫无力延医,延至一月之外。沈先生伤其遇,乃代延余义务诊治。察其脉浮紧,头痛恶寒,发热不甚,据云初得病时即如是。因予:
麻黄二钱 桂枝二钱 杏仁三钱 甘草一钱
又因其病久胃气弱也,嘱自加生姜三片,红枣两枚,急煎热服,盖被而卧。果一刻后,其疾若失。
曹颖甫曰:每年冬季气候严寒之日,患伤寒者特多,我率以麻黄汤一剂愈之,谁说江南无正伤寒哉?

案4 俞右 住高昌庙维德里一号
伤寒,头项强痛,恶寒,时欲呕,脉紧,宜麻黄汤。
麻黄五钱 桂枝五钱 杏仁三钱 生草三钱
曹颖甫曰:发热恶寒无汗,而两脉浮紧者,投以麻黄汤,无不应手奏效。辛未六月,有乡人子因事居舍北裔伯家,卒然觏病,发热恶寒,拥被而卧,寒战不已。长女昭华为疏麻黄汤。服后,汗出神昏,裔伯大恐。不俞时,沈沈睡去,日暮始醒,病若失。大约天时炎热,药剂太重,以致神昏,非有他也。今年阴历十一月初一日,予在陕西渭南县,交通银行行长曹某之弟志松病,发热无汗脉浮紧,予用麻黄三钱,桂枝四钱,生草三钱,杏仁五钱,服后,微汗出,脉微,嗜卧,热退,身凉,不待再诊,病已愈矣。又记昔在丁甘仁先生家,课其孙济华昆季,门人裴德炎因病求诊于济万,方治为荆防等味,四日病无增减,亦不出汗。乃招予往诊,予仅用麻黄二钱,桂枝一钱半,杏仁三钱,生草一钱。明日,德炎不至,亦不求再诊,予甚疑之。越日,德炎欣然而来曰:愈矣。予按,伤寒始病脉之所以浮紧者,以邪正交争于皮毛肌腠间,相持而不下也。一汗之后,则皮毛肌腠已开,而邪正之交急者解矣。世人相传麻黄多用亡阳,而悬为厉禁,然则病太阳伤寒者,将何自而愈乎?

案5 金左 梅溪卫
形寒发热,头痛,项背强,身疼无汗,脉浮紧。虽在炎暑而病机实属伤寒,宜麻黄汤主之。
生麻黄三钱 川桂枝三钱 光杏仁四钱 炙甘草二钱
(记)今之时医,多谓:南方无伤寒,夏月无伤寒。然此方系六月念四日所开,连服两剂,病却豁然。七月中旬天气骤寒,患此者甚众,曹师均用是方,莫不却愈。慎轩七月念一亦患此证,承曹师书此方,一服却瘥。可见仲师伤寒诸方,不仅为北方严冬而设也。特志之,与研究斯道者一商确焉。

[楼 主] | Posted: 2006-07-23 12:33 顶端
andy




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麻黄汤现在敢于用的人不多了。此帖甚好,病例丰富,分析详细,数案同证麻黄汤之神效,读之可壮人胆。
忆大一大二时,我经常感冒,但很少吃药,常常等它自愈。大二上学期开始学方剂,学的第二个方子就是麻黄汤(第一个是桂枝汤)。
就在那个学期入冬时节的一个下午,北风凛凛,我本来好好的,仅仅在冷风吹拂的校园走了半圈,回宿舍后就头痛,额头发紧,高热无汗,浑身滚烫而且疼痛,自思:这不是典型的麻黄汤证吗?遂拖病体,忍头痛,去学校外的千禧堂拿了两剂麻黄汤,原方原量,熬好一剂准备分温三服。
当天晚上大约八九点钟我服下三分之一量,服后就钻到被窝里看书,躺到十点多一些,还是无汗,诸症依旧;遂起床,把剩下的又喝了一半,因为宿舍十一点要停电,所以我喝了这次马上就脱衣睡了,大约夜里一点钟时,我被汗醒了,醒后发现自己一身大汗,身下的床单都快汗透了,潮湿得不愿挨身,就把床单抽掉扔到床下(还铺有褥子),继续睡,不大一会就沉沉睡去。大约凌晨三四点钟时,我又醒来了,觉得盖的被子的内面热湿异常,汗出得太多了!这下我可不敢把被子扔下不盖,索性把被子翻过来盖,又沉沉睡去。天亮后,诸症若失,但是觉得很累,浑身没有劲,走路轻飘飘的。皆因发汗太过的缘故。经方之神效如此,但我那时还不能把握好度,现在有时还不能。
这样我还余下一剂麻黄汤,没想到这一剂麻黄汤,后来却坏了事,以后再说。

[1 楼] | Posted: 2006-07-25 01:13 顶端
朱子文正




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用麻黄剂,恶寒无汗脉浮紧三证为重,若脉不浮紧,虽恶寒无汗亦不可用麻黄汤!
[2 楼] | Posted: 2006-07-25 09:59 顶端

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