▲黄煌 南京中医药大学教授，博士生导师

导读：温经汤，按照黄煌教授的话来说，她是适用于干玫瑰的美丽方。这样的女人有特点，手掌、脚掌常常是干燥的，摩擦以后沙沙地向，会有裂口、毛刺，面部的皮肤也是干干的，很容易出现细纹，你是不是一朵干玫瑰呢？快来喝一碗属于你的温经汤吧！

找回女人的美丽

中医里有一类古老的“秘方”称为经方，它经过了数千年，由无数医家，无数先辈们印证，归根结底，治的不是病，而是找回女人的美丽。

在这篇文章里，你还会认识一位潇洒、帅气的“新型”中医，他就是经方家黄煌教授，他这样看我们古老的中医经方：她是来自于厨房的，可以为更多普通人所用的，能够重新修复一个女人的容颜，雕塑一个女人形体的，只要辨清体质，就可以像烹饪佳肴那样，在厨房里给自己抓药、配方，熬煮住一碗美丽、养颜汤。

黄煌教授的宝贝很多，今天要跟大家分享的是古代“秘方”：温经汤。按照黄煌教授的话来说，她是适用于干玫瑰的美丽方，这样的女人有特点，手掌、脚掌常常是干燥的，摩擦以后沙沙地向，会有裂口、毛刺，面部的皮肤也是干干的，很容易出现细纹，你是不是一朵干玫瑰呢？快来喝一碗属于你的温经汤吧！

注意：因体质不同，文中方剂剂量仅供参考。

月经好的女人才漂亮

问：我一直惦记着您解读的“温经汤”，也是《金匮要略》中的经典方，号称古代调经第一方，用它治疗月经病，每每验效，但是您对“温经汤”的解读不寻常，把它称为“能美容的温经汤”……女士们看到这一条，就要眼光一亮。这其中有什么精彩故事？

黄煌：故事是这样的。温经汤可以作为女性的美容方，最初，是借鉴了日本经方家大塚敬节先生和史数道明先生的经验。他们在用温经汤治疗不孕症、月经不调时，发现有些病人的手掌皲裂 ，随着月经状况的好转得到了愈合，皮肤也变得滋润起来。

我一看，手掌皮肤的干燥、开裂与月经不调相关！很有趣啊！

后来，我在治疗女性月经不调时，也开始注意手掌皮肤。发现一般来说，手掌皮肤滋润、嫩白者，大多月经正常，而手掌皮肤干燥，尤其是指端皮肤粗糙干裂，甚至擦手时沙沙作响的女性，大多有月经不调或闭经。慢慢地，又发现有些女性，虽然没有手掌皮肤的开裂，但是指甲沟周边的皮肤多毛刺，指甲很脆，易裂、易断，这样的女性也常常伴有月经异常。

我一位熟人，她的女儿每年都会出现手掌裂口，年纪轻轻，手上的皮肤很粗糙，皮肤科看过了，涂了不少药膏，没有效果。再一问，闭经多年，一直服用雌激素替代。我立即跟她说，要服温经汤，而且需要长服。我就给她开了温经汤，三个月的时间，月经来了，手掌皲裂情况也大好。

值得惊叹的是，张仲景早在《金匮要略》中，已经提及温经汤证有“手掌烦热”一证。

问：这是个值得思考的故事，不仅仅让人们了解了经方更多的可能性，也渗透着日本汉方学者研究经方的态度和视角。

黄煌：女人之所以是女人，就是因为有月经啊。中医说“女人以血为本”，这个“血”，就是讲的经血，不是讲每个人身体里都流淌的这个血。经血主要是个现象，它并不是本质的东西。

女大十八变，怎么变的？女孩子月经没来的时候，丑小鸭一个，胸平平的，人瘦瘦的，脸黄黄的，不漂亮，月经来了以后，再看着，体态丰盈起来了，乳房丰满起来了，不再是黄毛丫头。尤其是结婚以后的少妇，月经正常的，非常顺畅，量也多，颜色也红，反映到外在，皮肤也是通透、细腻的，嘴唇饱满、红润，女人味更足，这个时候的女人，生育能力特别强。

但是到了《内经》所说的“七七四十九，天癸竭”，就是女人在49岁左右的这个阶段，月经终了，即将进入更年期，肤色就黄、暗，就像春夏怒放的花朵进入了秋季，嘴唇干瘪了，没有光泽了，手也粗糙了……

就是因为古人发现，月经对女人一生的影响太大了，它陪伴也滋养着女性一生中最好的岁月，所以才提出“女人以血为本”的观点。所以对中医来说，无论是调体、还是治病，只要对象是女人，都非常重视调整月经。这是一个非常重要的经验。

“温经汤”，用中医的话说，养血、温经、调经，暖宫，说得更通俗一点，就可以把它称作是东方的“雌激素”，女人的美丽方。所以我常说温经汤是美容方，自然也是美手方。

问：“女人以血为本”，是老祖宗早已经传给世间女性的美丽秘籍——女人想要漂亮，月经一定要好。

什么样的人要用“温经汤”

黄煌：顺着您的话说，女人为什么如此在意容颜的美丽？说白了，是为了吸引异性，正所谓“女为悦己者容”嘛，但是这并不是刻意为之，而是一种由性别决定的自发性行为。也可说是上天的安排，只有两性相吸，恋爱、结婚，共同孕育后代，人种才能绵延不绝。所以“温经汤”，最初就是为了让女人容易怀孕的方子。

《金匮要略》里如是说：此方主“妇人少腹寒，久不受胎；或崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”

女子宫寒，久久不能受孕，或者崩漏，崩主要指非经期出血，量很大，来势凶狠，功能性子宫血出血、肿瘤都会出现这种情况；漏呢，有时候没到经期，或者经期已经结束了几天了，又出了一点血，或者一直不干净，处于淋漓状态，这个是漏。更年期女性也很容易出现崩漏的情况。

那么这种情况，温经汤是可以解决的。在我的临床上，月经稀发，几个月来一次，还有的干脆不来；还有的正常来，但是血色比较淡，量少，这都是宫寒的表现，那么，喝温经汤，温暖子宫，温通血脉，月经自然调顺。这些是古人发现的一个最主要的现象，是使用“温经汤”的第一个指征。

第二个呢，可以发现什么呢？女人的手。张仲景说“手掌烦热”。月经不调后，观察一下自己，手掌皮肤会有变化，手掌、脚掌干燥，摩擦后沙沙地响，容易裂口或有毛刺，或有疼痛或发热感。不像月经调顺时那么洁白、光润、柔软了，这是第二个指征。

第三个指征呢，是口唇。张仲景说适合用“温经汤”的女性，证见“唇口干燥”。不少月经不调的女性口唇干瘪，不饱满，颜色比较淡，干燥、开裂，或感觉疼痛，或有热感。

除了这三个主要的特征外，从整体外貌上看，那就是人干枯了，看上去憔悴，没有了女人那种丰润的感觉。丰润和光泽对女人来说太重要啦，一旦没有光泽了，容颜就显老，心态好像也越来越老。

那么没关系，有这些指征的女性，用上“温经汤”以后再看她，脸色变得红润，手脚皮肤滋润啦，嘴唇丰盈饱满，头发也变得有韧性、有光泽了，身材更匀称，更有活力，整个人都变漂亮了，这不是名符其实的美丽方嘛！而且原来不受孕的，也容易怀胎。

温经汤：丰满女人的美丽方

问：在《子宫好女人才好》一书中，也谈到，女人的月经和自然界的潮汐相应，和月亮的盈缺相应。月经不好，就像是地球气候异常了，意味着整体生态环境出了问题，对女人来说，必然要影响到容颜、性格，长斑、干燥、暴躁。

正常的月经对女人的生命、健康如此重要，但眼下，闭经是个很大的问题。在您看来，引起闭经的主要原因都有哪些？

黄煌：闭经这个概念要强调一下，一般都要在半年不来月经，这才叫闭经。闭经呢，一种原发性的，一种继发性的。原发性闭经，包括先天的生殖器不健全，比如先天的无阴道、无子宫等等，还有脑炎后遗症，还有一些是内分泌异常、发育不良等等，这种情况不多，比较难治，那么一部分原发性的闭经，用“温经汤”来治疗还是有效果的。

比较多的是什么呢，继发性的多，相对好调理。原因呢，过度生育、多次流产、精神压力大，这些都是诱发闭经的因素。还有就是过度节食，乱吃减肥药也容易导致闭经。

问：从您的临床来看，出现闭经问题的女性，普遍在哪个年龄层？

黄煌：我门诊治疗的闭经，大多是大一、大二的女生，也有高中生。

问：这类女孩子经常要用到“温经汤”？

黄煌：对。上次有一个高二女生，一直不来月经，人不发育，像黄花菜一样，很自卑。她爸爸陪她来看，我给开了“温经汤”。吴茱萸、人参，我们用党参来替代，麦冬、半夏、甘草、桂枝、白芍、当归、川芎、丹皮、阿胶、生姜。要好吃一点再加点红枣。

问：原方吗？

黄煌：原方，一般不要加减。

我对她爸爸讲，这药要贵一点，温经汤里面有阿胶嘛，我还加了鹿角胶。她爸爸说没关系。这个姑娘喝了两三个月，月经来了，看着她脸色越来越红润，曲线越来越明显，整个人越来越漂亮了，也更有自信。后来这个姑娘还给我送来一个自己打的中国结。

问：真好，就像迟开的花朵，给足阳光和养料，就绽放开来。

“温经汤”这样吃

【专家推荐血虚型女性保健剂量】

吴茱萸5g 党参10g 姜半夏10g 麦门冬15g 甘草5g 桂枝10g 白芍10g 当归10g 川芎10g 牡丹皮10g 阿胶10g 生姜15g

上方加水1200ml，浸泡30分钟左右，文火煎煮40～60分钟。如果第一次煎时水少了，可少加水煎第二次，再将两次的药液合成。分2～3次服用。汤药苦，可把红枣撕开，放入汤中调味。也可以将几天的药量放在一起煎煮，做成“温经膏”，每天一两调羹，用开水冲服即可。膏方可委托药店代为加工，也可自制。

【原文】出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治第22》：“问曰：妇人年五十所，病下血数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以知之?曾经半产，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也，温经汤主之。”

【译文】问：妇女50岁左右，前阴下血数十天不止，每到傍晚时就发热，少腹（小腹两侧）拘急胀满(类似于有小便便意的感觉)，手掌心发热，心里烦，口干唇燥，是什么原因呢？老师说：此病属于带脉病的下血病。什么根据呢？因为病人既往有过小产，瘀血停在小腹未去之故。怎么知道是瘀血未去呢？从唇口干燥症状上即可推知。用温经汤主治。

【温经汤原方】吴茱萸三两，当归二两，芎穷二两，芍药二两，人参二两，桂枝二两，阿胶二两，生姜二两，牡丹皮二两（去心），甘草二两，半夏半斤，麦门冬一升（去心），右十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服，亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。■