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经方玫瑰在门诊

对于门诊女性患者,我时常使用黄师经方玫瑰学说予以诊治。

前几天,一位干玫瑰患者就很典型,痛经、湿疹、消瘦,双下肢肌肤甲错,神情紧张,经服用温经汤调理后,患者自我感觉每次复诊都有进步,体质在逐步改善。

其余几例黄玫瑰患者给予当归芍药散加减治疗,蜡黄的脸色也有比较明显改善。

经方玫瑰学说我会逐步深入的应用和研究下去,希望童鞋们支持我。

 

附:

经方玫瑰与女性体质调理

广东省中医院 古求知 guqiuzhi@163.com

黄师说“其实没有丑女人,很多女人表面难看,都与体内气血失调有关,每一个女人都是一朵玫瑰花!”这句话恐怕所有女患者都爱听,因为玫瑰花很美。

据不完全统计,本人所在的省中医健康调养门诊70%以上均为女性患者,其中来调理体质者占绝大多数。黄师方人、药人学说将复杂的体质、病证转化为一个个生动活泼的体质-疾病模型,深深的印刻在脑子里,临床通过观察病人寻找证据、考察人体反应模式,辨识体质、比照模型,以此识别方证,常常有一种似曾相似、一见如故的感觉。

黄师的教学法着实是将经方讲“活”了,从此经方从尘封的古籍、从刻板的文字中走了出来,以一种极其生动、活泼、立体、形象的姿态展现在大家面前。临证之时,每能深刻的感受到黄师方人、药人学说之魅力,从中体会经方医学世界之精彩和乐趣,颇多感触,兹举黄师“经方玫瑰”在本人门诊之应用为例加以说明,不当之处,敬请同道指正。

广东的中医群众基础是比较好的,普通百姓都懂煲老火汤、煮凉茶,广东省中医院2015年门诊量在700万以上排名全国第一,中医包括经方爱好者也很多,我个人门诊有超过半数都是黄师经方粉。

我的经方门诊氛围比较轻松,对话常常是这样的,患者问:“医生我是什么体质?”,我回答:“半夏体质!”,患者反问:“半夏?我不是柴胡吗?”,我才意识到这又是一位经方爱好者;来了一位麻黄体质姑娘,麻黄体质女性性格大度开朗,有时我会说:“你就是鲁智深的妹妹”,患者听后哈哈大笑笑:“对!我就是鲁智深妹妹”;有一次一位大柴胡壮汉问我“医生我是什么体质?”我答:“大柴胡!”壮汉不解的问:“大茶壶?”这令我突然想到胡希恕“大茶壶医生”的雅号,我将计就计微微一笑:“那你就是大茶壶病人!”,明显能感觉到胡希恕先生“大茶壶医生”应该是确有其事,不是浪得虚名;自从学习了黄师经方玫瑰以后,近几年我也常用玫瑰来解释体质,说与患者,此后这个医患关系、这个门诊气氛就更加融洽了。由此可见,黄师的经方学说多么实用,老师不仅教我们医术,还教我们生活。

黄师的“经方玫瑰”目前共有五朵,分别是白玫瑰、红玫瑰、紫玫瑰、黄玫瑰和干玫瑰。白玫瑰以四逆散方人为代表;红玫瑰以黄连阿胶汤、荆芥连翘汤方人为代表;紫玫瑰以桂枝茯苓丸方人为代表;黄玫瑰以当归芍药散、柴归汤方人为代表;干玫瑰以温经汤方人为代表;同时发现随着年龄的增长,女性患者体质会有从白玫瑰→红玫瑰→黄玫瑰/紫玫瑰→干玫瑰发展的趋势。

门诊上年轻女性四逆散方人是比较常见的,且春秋两季该方使用的机率较大,这些女性往往营养状况可,在人密集地方容易感觉胸闷,脸红,咽痒,手脚冷,易口腔溃疡等。概而言之,这类人紧张、敏感,我常将四逆散配合半夏厚朴汤使用,即黄师八味解郁汤。服用解郁汤后,患者各种不适感均有不同程度的减轻甚至完全消失。这类患者很常见,因为主诉太多,反而弄得现在很多专科医生都不会看,最终都推到了我所在的健康调养科。

红玫瑰除了黄师讲的少妇多见以外,我发现更年期崩漏的女性也常常会用到黄连阿胶汤,这类患者多为舌质红绛、坚老,脾气急躁易怒,容易失眠等,推测她年轻时就一直维持在红玫瑰这么个状态上。荆芥连翘汤我用于青年男女粉刺、毛囊炎的机率比较大。

紫玫瑰以瘀血为主要特征,桂枝茯苓丸是其代表,以中年女性为多,偶尔也可能出现在耄耋老太身上,近日治疗的一例80岁老太肺ca术后伴重度肺气肿,使用桂枝茯苓丸合大柴胡汤后胸闷缓解,病情控制稳定。顺便一提的是,男性用桂枝茯苓丸的机率也很大,下肢静脉曲张、精索静脉曲张、前列腺问题,痔疮问题都有使用该方的机会。

中年女性黄玫瑰患者最为常见,她们脸色黄暗,容易浮肿,月经量少,面部色斑,情绪抑郁。当归芍药散和柴归汤也算是美容方,曾使用当归芍药散加减治疗一例20多年腹部黄褐斑患者,效果也很明显,后来患者反馈,她发现凡是服药后身体感觉发热的效果都会尤其好。还曾用荆防柴归汤治疗一例红斑狼疮伴激素治疗后股骨头坏死、闭经长达1年的患者,使用该方仅2周,月经就顺利来潮。

温经汤治疗干玫瑰患者不孕症也是名不虚传,网上有一位做IT的童鞋告诉我,他婚后多年没有小孩,后接触中医并开始自学,给妻子开了温经汤服用一月后顺利怀孕,此后他成为经方超级粉。还有一位患者反馈,服用我开的温经汤30剂后,嘴角脱皮和脚跟皲裂都好了,以前一年四季嘴唇脱皮,常忍不住用手撕然后流血,以前脚跟起刺穿不了丝袜,现在脚跟光滑好多了。恰如黄师所言,温经汤是一首美唇、美手、美腿、美发助孕方。值得一提的是,更年期的女性除了使用温经汤,黄师更年方使用的机率也很大,该方对于更年期女性典型症状如烘热汗出,心慌失眠效果明显。

黄师“经方玫瑰”学说简洁实用、易学易记,是经方大众化、经方惠民的极好教程和范例,希望有更多的同道、更多的经方爱好者能在黄师的指导下,一起来研究、交流和传播经方医学。当下国际经方学院的成立,是经方医学发展史上一个里程碑式的事件,经方体质研究对象将面向全球,白种人是否桂枝体质温经汤、更年方较黄种人使用机率多?黑种人紫玫瑰是否比黄种人更多见呢?这些都有赖于国际经方学院今后开展的全球化研究,让我们继续拭目以待!希望黄师带领着经方学院、带领着大家开拓出经方医学更多未知的领域。(2016.9.28于广州)

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